- 癫痫的病因及临床表现有哪些？
- 癫痫发作的前兆与检查方式？
- 癫痫的治疗方式有哪些？
- 癫痫疾病的预防措施包括哪些？
- 癫痫患者用药须知与原则？
癫痫包括遗传和非遗传两大块，总的来说，它是一个我们大脑神经元异常放电产生的临床综合征。这个病产生的愿意很复杂，比如一些外伤，肿瘤或者说是小孩小的时候发烧，有高热惊厥慢慢演变，或者是脑炎感染等炎症性疾病都可以引起癫痫疾病（发生）。
小发作和大发作是我们临床上对癫痫的一种分类方法之一，那么，所谓的大发作就是病人伴有肢体的抽搐，或者意识的障碍，这么一个情况。小发作就是有短暂的失神的表现，或者它大部分情况不表现意识障碍。
系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄，是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合，每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状，包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组：①伴运动症状者；②伴躯体感觉或特殊感觉症状者；③伴自主神经症状和体征者；④伴精神症状者。
习惯上又称精神运动发作，伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生，故发作后患者仍能回忆。
其典型表现为短暂的意识障碍，而不伴先兆或发作后症状。
是指单次癫痫发作超过30分钟，或者癫痫频繁发作，以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作，总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症...[详细]
罗主任：癫痫发作还是有些前兆的，比如说，有些时候没有休息好，疲倦的或者吃了些东西，饮酒，或者一些精神高度紧张，一些特殊的刺激，它都可能诱发癫痫，病人本人（可知）。因为癫痫发作自己有个征兆。自己有个预兆的。比如说，他自己感觉到心理面不舒服，或者有时候感觉胃肠道一个不舒服。甚至感觉到自己要晕倒了，有时候病人说的也不是那么清楚明白，就是感觉自己要发病了，或者大脑出现什么不舒服，头晕这些症状。
癫痫病我们检查的话，现在说首先是这样的，癫痫是个症状性疾病，靠临床症状来进行诊断，我们采取病史，是最重要的一步，问病人的本人或者家属，特别是家属，在发病之后，有哪些表现。而且这个变现的次序，先出现什么现象，然后是什么，最后是什么，还有一个持续时间，这些变现。采取病史一个表现，这是一个非常重要的一步。因为我们临床大夫的话，往往不能看见病人的发病过程，他发作的时候，有的病人是在深更半夜发作，发作持续时间一般不会太长，这个时候我们就要依靠病人家属给我们提供病史，然后我们根据病史的话，（确定）做哪些检查。
首先要做脑电图，脑电图我们原来要做一个小时、两个小时的脑电图，现在我们电神力学检查进步了，我们要做叫视频脑电图，视频脑电图是什么意思呢，就是我们在头部放一些电极，检测他大脑放电情况的同时，用摄像头将病人发病的表现，给他记录下来。为什么要这样呢，因为有的时候我们在发作过程中，有的病人的一些异常的，比如说动作。就似乎说它在脑电图上面的脑电波（表现），比如说我们眨眨眼睛，动动嘴巴或者是动动身体的话，就有可能在脑电波上产生一些位波，因为原来的脑电图检查是没有摄像头的，没有这个检测技术的，运用摄像这个技术先进了之后，我们就可以在这上面，我们可以同时看脑电波的表现，同时看病人的一些表现的话，就可以把这些位波自然的很容易的区分开来，这是技术上面的一个进步。很多癫痫治疗中心，比较好的地方，我们诊断的时候，都要做视频脑电图，做一天的或者是更长时间的，一个电神力学检查。然后我们要做大脑的形态学检查，磁共振，甚至是PET CT等更高级的检查，然后观察他有没有一些病灶，或者一些其他原因，比如肿瘤、炎症性病变，影响脑电波产生的一些病因，这个时候我们针对病因，采取一些针对性的治疗。
我们讲，我们癫痫诊断，首先是靠病史的临床表现的诊断，是占最重要的成分的，那么，脑电图异常，是不是一定造成患癫痫，这个不是绝对的。有些时候，我们脑电图可能出现一些变化，但是，我们还要进行临床观察，随访他，然后结合他临床病史，根据发病表现的情况来结合诊断，我们在诊断癫痫过程中，第一步病史是非常重要的，还有就是他发病的类型是最主要的。根据发病类型的表现，然后结合脑电图改变的话，我们就可以进行诊断。
因为小孩不配合，不配合的时候，我们做脑电图检查的时候，会产生一些肢体，或者是动的时候，就会产生一些位波。我们现在做的视频脑电图，就可以把这些位波很容易的给区分开来，但是，有些时候病人不是很配合的时候，他要躁动，甚至造成电极片松动的时候，我们会用点镇定剂，吃点镇定剂，让他来配合我们的检查。
因为癫痫诊断的话，是一个非常连续的事情，因为癫痫一经诊断了之后，服药不是短期的，是一个长期的过程，而且这个癫痫药，有些药的话，还是对人体有一些副作用，如果诊断不十分确定，或者说是我们有质疑的地方，我们建议临床随访，不要给予马上用药。...[详细]
因为癫痫发作的时候，判断癫痫的类型对家长来说是个很困难的事情，这个没必要由家长来判断，观察一下，然后给医生提供一个描述癫痫发作的过程，然后掐人中的话，因为癫痫发作一般是比较短暂的过程，这个时候掐人中的作用可能不太大，那么，我们怎样正确处理，因为癫痫是，我们刚刚讲了，是神经元细胞的一个异常放电，病人可能产生一个脑水肿，口吐泡沫这些症状，他容易堵塞呼吸道，这时候最重要的事情就是，让病人平躺着，让他呼吸道保持通畅，这个时候是非常重要的，然后第二个就是要防止一些意外性的伤害，特别是容易看到他跌下，或者是有肢体抽搐，特别是咬舌根，牙齿颤动的时候，有咬舌根倾向的时候，我们可以把嘴角塞上一些比如说毛巾之类的，将毛巾塞到旁边，不能是把气道堵住了，塞点东西的话，作用是什么呢，防止他造成意外伤害。防止自己的牙将舌头咬伤或者咬断了这种情况。
因为现在大部门的癫痫，我们都是通过药物治疗，控制他的症状，控制他的发生。因为癫痫发作了之后，大脑细胞异常放电之后，会造成脑水肿，要不控制的话，会造成大脑细胞的一个损害，损害之后会影响人的智力发展这方面的问题。首先通过药物控制它，这是大部分的。现在我们有些癫痫病的话，病因明确了之后，或者发现明确的病灶之后，可以通过手术来治疗，这种手术的效果还是蛮好的，大致上就分为这几种。大部分的采取药物治疗，部门癫痫病人，我们用手术治疗，而且能够得到一个比较满意的效果。
现在癫痫药物治疗的话，主要还是西药，中药的话，主要是老百姓绝对传统的中医，中药的副作用是不是会少一点，但是药物，不管是中药还是西药，都是有一些副作用的，那么，治疗的时候，首先必须要吃西药，有些在吃西药的同时，根本的是前提，也可以辅助性的吃点中药是可以的，如果你不吃西药，只去吃中药，这个肯定是不行的，而且可能会把癫痫造成，容易控制的造成不容易控制了，或者说是一个发作的癫痫的持续状态的，要危及生命的。这是一个原则问题。很多老百姓不太理解这个问题。
抗癫痫的药物，有些药物确实是对，特别是小孩的发育过程有一定的影响，但是现在病了，如果说不治疗，任其发展，这个小孩到后面的话，他的智力会很差的，这个时候医生、家长就要作出一个选择，一个判断。与其说，愿意得到一个智力非常差，他甚至不能融入社会，不能独立生活，没有自己生活能力的孩子，还是愿意接受他有一点副作用，但是这种副作用，还是在可控范围内，他以后可以独立生活，可以独立生存。在社会上成为一个能对社会有用的人，这个时候，你必须做出个选择...[详细]
因为首先我们要根据一个病因，主要是发了癫痫之后，或者是一些临床表现之后，一定要到正规医院就诊。因为现在社会上有些单位治疗不规范，所以，首先我们建议的第一就是到正规的单位去就诊。根据诊断明确了，采取相应的治疗措施，这块是非常重要的。
第二个就是说医生，我们一般建议的诊断明确了之后，叫病人随访，因为很多病人，他由于种种原因，他不来随访，他吃药也断断续续的。所以说这个时候就容易癫痫得不到控制。反而觉得治疗效果不好，而且也把自己误导了。
第三的话就是说，长期服药之后，产生一定副作用之谈婚论嫁的时候。他可能自己不遵从医学的情况下停药，这也是很不好的。所以要经过随访，到医院看病，然后医生给你些建议，不遇到什么情况之后，医生会给你些建议的。这个也是很重要的。
预防癫痫病的发生，应详细地进行家系调查，了解患者双亲同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。
对癫痫患者要及时诊断，及早治疗，治疗越早脑损伤越小，复发越少，预后越好。去除或减轻引起癫痫的原发病如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。
癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折、文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持。
癫痫病患者的饮食的话，第一个是要吃稍微清淡一些。尽量摄入新鲜蔬菜，补充各种维生素。特别是补充钙质，多喝点牛奶，方便的话，可以帮助我们在肢体抽搐过程中，钙质的流失得到了补充，大致就是这样的...[详细]
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后，如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药。目前多主张用一种药物，确认单药治疗失败后，方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药，但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
癫痫药物选择应看药物质量：很多经典的、传统的老药都有明显的认知功能的改变，而随着对癫痫治疗研究的不断深入，不良反应较少的新型抗癫药物已经问世。如果有条件的话，可以尽量选择这类低毒的抗癫痫药。
坚持先用单药的原则：对癫痫的治疗，现在多数专家都主张尽量使用单一抗癫痫药物治疗，以避免药物间的相互作用，减少不良反应的发生，同时也容易观察疗效。千万不要因为害怕药物不良反应而随意减量或停药。是否应减量或停药，一定要征询主治医师的意见。如果随意停药或减量，导致病情复发，势必要用更大的剂量才能控制病情，这就可能增加药物的不良反应，引起不良后果。
服药期间定期监测：要减轻药物的不良反应，就一定要严格控制用量。而要确定能控制癫痫发作的最小剂量，就必须定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，注意观察异常现象的出现，以便及时停药、调药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药；有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药，因其停药后复发率较高，需长期服药或终身服药。但仍有10%～15%患者难以控制发作，可以采用外科治疗...[详细]
