第九期：

　　

    这个义眼台的话呢，是我们在眼眶当中的，把眼球去掉以后，填充一个替代眼球容积的一个替代材料，恢复它的饱满程度。义眼片的话，是我们把义眼台植入进去以后，等义眼台和我们身体软组织，长到一块以后，在结膜囊里边后续放的一个，美容性的一个眼片，上面带的有像角膜、结膜，这种结构的形态的一种眼片叫义眼片。

　　 　　

    义眼台植入术与眼球摘除术实质上是一个手术。在医学并不发达的年代，并没有义眼台植入技术。因为恶疾、外伤等原因不得不摘除眼球的患者，在实施了眼球摘除术之后未能够及时的植入人工义眼台，加上义眼技术不成熟，使术后眼球缺失对患者面容影响较大。直到今天羟基磷灰石义眼台的出现，攻克了义眼活动性的难题，从根本上填补了中国义眼领域的空白。义眼台具有组织相容性好、质量轻、易于血管及肌理组织渗透生长的特点。通过植入义眼台，使其活动性带动义眼片的活动，最终能够达到满意的逼真效果。义眼台植入术已被广泛用于矫正眼球摘除或者萎缩所产生的眼睑凹陷畸形。义眼台具有多种型号，可以根据人眼腔内部的形状大小来进行选择性植入，且羟基磷灰石不会降解。故羟基磷灰石义眼台是目前眼科最理想的填充物。

    义眼是一种假肢产品，佩戴义眼并不能够使患者的视力得到恢复，而是一种面部缺陷的补救措施。因此由一些事故、恶疾造成的眼部残疾或缺失，可以用过安装义眼改善外观容貌。 目前义眼材料层出不穷，玻璃义眼、高分子义眼、水晶义眼等等。运用最多的是高分子义眼，据权威统计，目前全世界95%以上的国家，都运用高分子材料定制义眼片。玻璃义眼、陶瓷义眼等材料已逐渐被市场淘汰。

　　

　　

    我们这个义眼台的话，放到我们眼眶之后，是需要和我们眼眶组织长在一块，也就是说眼眶当中的组织，血管要长到那个义眼台里面孔里边，这个时间通过实验证明，需要半年以上的时间，才能血管化完全。那么的话，根据这个我们理论上推算，术后半年带是最合适的。

　

    义眼台是为眼球摘除后整形修复用的替代植入体。植入义眼台后义眼活动效果如何，还要根据患者眼部周围的肌肉的调节能力来看。因为义眼台与眼肌缝合。如果眼肌调节能力好，通过义眼台带动义眼片的转动，义眼活动度就比较好。

    优点：

    1、不易碎。高分子义眼与传统玻璃义眼最大的区别，莫过于材料稳定性强，不易碎的优点。特别是对于儿童义眼佩戴者来说，自主性较差，就算义眼片摔在地上也不会破碎，而玻璃义眼材质非常脆，受到轻微的冲击就会碎裂。

    2、便于修改。眼组织的弹性，在不断变化中，特别是在术后不久、初次佩戴义眼，患眼组织变化较大。肿胀消除之后结膜囊空间会增大，而义眼片的大小是不会变的，所以也就造成了“义眼片越戴越小”的问题。高分子义眼的可塑性非常强，成型后还可以不断修改大小以适应自身结膜囊形状的变化。而传统一次成型的义眼无法修改大小，佩戴就会失去仿真性。

    3、质量轻。义眼台加上义眼片的总质量不得大于5克（现义眼台重量在3克左右）是眼科学的公理，过重的义眼片在长时间佩戴下会造成下眼睑松弛、眼睑外翻、眼片自动滑落。现高分子义眼定制技术日趋先进，上海曾有义眼定制机构能将高分子义眼片的重量控制在1克以下。在较大程度上改善了义眼佩戴的舒适性。

    4、仿真性强。高分子义眼经过加工，能够降低阳光直射的反射性。使佩戴高分子义眼能够具备良好的生物仿真性。而传统玻璃义眼表面过于光滑，在强光下反射严重，佩戴后在强光下很容易被看出区别。在国内很多水族馆，原本的玻璃水幕墙都被换成了高分子材质，这也是降低材料反射的原因之一。

    5、通用性强。眼球摘除以及眼球保留存在萎缩的病人，都需要佩戴义眼片。传统义眼较为厚重已经无法满足眼球保留病人的需求，过厚过重的义眼片无法佩戴在患眼的表面。而高分子义眼便于加工，可以加工成超薄义眼，适合眼球保留的患者佩戴，解决了眼球保留直接佩戴义眼片的难题。

　

    安装义眼台的目的应该是，主要是一个改善外观的问题，因为眼球缺损以后，整个眼窝塌陷是很难看的，要是直接代眼片的话，它的稳定性不好，外观改善有限，所以通过义眼台把它的眼窝填起来，再带一个玻璃眼片，主要是改善外观。

    义眼片俗称假眼，属于一种眼假肢。义眼片起到修复容貌，填充眼眶的作用。只有经常对义眼片进行必要的修复护理保养才能延长义眼的寿命，增加舒适度，外观更具光泽，达到更好的佩戴效果。因此义眼片的保养和护理显得非常重要。

    在安装义眼片与取出义眼片之前，一定要洗净双手，以免细菌进入眼腔内部造成感染。取出义眼片用流动水洗净表面附着物，再用抗生素眼液滴在义眼片表面消毒，随后将义眼片放入生理盐水中。眼睛内也滴入抗生素眼药水冲洗。另外，最好使用塑料容器以免义眼片磨毛和碰伤。

    义眼片一般白天戴用，夜晚取下洗净后放入生理盐水中。 优质的义眼片分泌物较少，在理想情况下，每周取下一次进行清洗也可。初期佩戴义眼片时可能会有不适应的感觉，应每日取下清洗。佩带一段时间后不适感消失，分泌物减少，此时需要根据义眼片材质以及眼腔内部的适应情况，延长义眼片佩戴周期。

    另外，任何义眼片在一年后，都应该至义眼定制机构进行保养维护。经过专业的义眼定制机构进行义眼表面超声波清洗以及表面增亮，可以让义眼片持续焕发出璀璨的光泽。

　

    者个个应该是这样的，从患者的角度上，安装义眼台，患者应该有一个很好的心理准备，这个手术做完之后，不能马上改善外观，他早期有半年时间，带一个白色的透明的一个眼片，上面有两个洞洞，这样有分泌物了，可以通过这个洞洞，给它擦拭出来，然后眼药水可以点进去，这是一个心理上的准备。

　

    另外一个，对于患者来说，定期需要到医院复查，术后一月、三月、六个月要过来让医生来看，还有一个就是关于这个临时眼片换洗的话，有些医生建议就是回去之后，每周清洗眼片多少次，那么，我们是建议是这个临时眼片带上之后，用棉签去擦，早期的话，没必要经常取下来洗。把分泌物擦拭出来，每天点一到两次的眼药水，在早期点的话，建议可以点带有抗炎作用的眼药水，如果到后期，炎症反应不重，可以尽量不点眼药水或者只是点一些基础的，那么，抗炎的眼药水，氯霉素眼药水儿童是不用的，成年人使用。儿童的话一般选用托百士，氧氟沙星一类的。如果发现比如说，这个健眼视力有下降， 或者手术眼分泌物特别多，要及时到医院去看。

　

    这个的话应该这样说，按这个材料肯定是个异物，异物的话都有一个排斥反应的可能性，那么，目前的不管是哪一种材料，市面上已经商业化的义眼台都有百分之一到三的概论发生排斥反应，出现义眼台的暴露，这是一个并发症

　

    第二个最常见的并发症就是义眼台装完之后，引起上睑下垂。第三个是引起结膜炎狭窄，需要再做结膜囊整形，还有很多想植入性囊肿，义眼台位置装的不合适等等诸多的并发症。

　

    第三个是引起结膜炎狭窄，需要再做结膜囊整形，还有很多想植入性囊肿，义眼台位置装的不合适等等诸多的并发症。