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专家访谈:儿童、青少年癫痫病的治疗

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时间:2013-07-19 15:21:07 出处:名医在线
本文导读:很多家长错误地认为儿童、青少年癫痫是不可能治愈的,是“不治之症”。长期以来,相当多的非专业医生,对青少年癫痫治疗基本知识不了解,治疗上缺乏系统性和正规性。

贾医师:她所问的问题在现今社会上是常见的。首先我想回答她的是有了癫痫并不是一件丢脸的事,“它”是一种突发的脑细胞放电的状况;但只要接受正统神经专科治疗,好好与医生配合,80% 的病人可达理想控制的效果,而且依旧可过正常人的生活。第二点:每个病人癫痫的诱发因素都不一样,然而女性病人有些人在月经前后,癫痫发作较为频繁;因这个时期内分泌荷尔蒙的改变,所以,在就诊时请与医生讨论,必要时可合并使用一些利尿剂,来控制癫痫的发作。第三点:当然可以和异性交朋友,历史上有许多名人,如西泽大帝、亚历山大帝等都有癫痫。所以,癫痫与交朋友没有直接相关的影响,她提到在交往中是否须诚实告知,这里我给您的建议是,一开始不用急着马上告诉对方,但您可以试着在他面前吃药,继续有规律的回诊,让您的癫痫完全不发作,并展现您另一方面的才能,待一阵子过后再告知即可。第四点:服用抗癫痫的药并不会伤胃,服用时间也随着药物的使用方法不同,而有所不一样,不必刻意请按医生指示服用。

80%的癫痫可以治愈

主持人问:贾医师,一位父亲他的女儿今年10岁,在七月底曾于晚上发生首次的牙齿猛咬,口水直流,脸色发青等现像,叫也叫不醒,后来他从背后拍了一下才清醒,但是口齿有点不清,在10月17日中午,学校来电通知他女儿昏倒,有抽搐与口吐白沫等现像,当天下午,神经专科医生由脑波检查发现有癫痫波,医生并诊断为癫痫;他与他妻子及家属并没有这种遗传病,而小孩也不曾有脑外伤,再说一个聪明伶俐的孩子,怎么去接受这种事实?往后又怎么去面对同学的耻笑?10月20日在家里午睡时又发生了,事后她都知道,她问道:「爸,我想拿棉被塞入嘴吧,但是都没办法控制」,父亲像无头苍蝇在心中吶喊,为什么是他的孩子?又为什么得了难以启齿的病?他对女儿的期望甚高,在课业与才艺上都给她相当大的压力,孩子也惧怕他,请问她的病是否与长期压力有关?医生说她得的是良性癫痫,也许她到了青春期会好,有可能吗?癫痫可以治愈吗?一辈子靠药物控制?需再做更精密的检查?饮水方面需限制吗?

贾医师:有关他女儿的病情,我们很同情,但是我们也很为她庆幸,因为生病是不幸且无奈,但她所得的癫痫,一般说来在诊断与治疗上是不麻烦的,糖尿病、高血压、心脏病、癌病、或过敏性疾病等都更难治疗,且身体健康状况也会日益恶化,以后只要他女儿有规律服用足够的抗癫痫药物即可,绝大多数、约80%的癫痫病友都可过正常生活,而学校功课或事业也都可以有很好的表现,因此,他不必过份担心,目前只要以平常心去处理他女儿的医疗问题并了解它,且与主治医生配合,千万别因为他个人对癫痫了解不够所产生的焦虑,影响到他对孩子的教养方式,进而导致孩子人格发展的偏差,而后者的负面影响远甚于疾病所带来的困扰。至于他所问的问题,在此分别答复如下:(1)癫痫的发病与压力无关,它发生的基本主因是脑细胞活动不正常所致,有过任何脑部病变都有可能导致癫痫发作,与遗传有关的癫痫病友只占2-3%;(2)治疗上需有规律的服用足够的抗癫痫药,他女儿所服用的药是目前常用的有效药之一,80%的癫痫病友都可以过正常的生活,通常需满二、三年不发作才可考虑是否可以减药或停药,也有些癫痫病友在青春期后就不再发作;(3)进一步检查等问题,请与主治医生讨论即可;(4)课业与才艺,以及将来之成就等,只要他女儿继续努力并有正常人格发展一样可以出国留学,创造出灿烂的人生,最后祝她继续聪明伶俐漂亮可爱!

“治疗癫痫是我们的责任,预防癫痫是我们的义务”贾医师希望患者能够密切配合医生治疗。

停药要与医生商量

主持人问:贾医师,有一位患者,今年15岁,她11岁时,在家时,曾经发生过一次短暂失神、晕眩的症状,隔月在学校时又发病一次。到医院进行脑波检查后,医生诊断脑部有“放电”现象,经医生开药持续服用至今年已四年,都没有再发病。她现在有几个问题,请教贾医师:1).用药至今已满四年,是否可停药﹖现在就诊的医生曾经告诉她满四年的治疗,如都没再发病,可以考虑给她减药或停药,但这个月她去拿药,问门诊医生有关停药的问题时,所得到的答复却是仍然必须持续用药,因此非常困惑。2).她是否考虑转诊﹖如果转诊贵院是否可以协助介绍这类疾病的专业医生。谢谢。

贾医师:您好!首先要恭喜您女儿的病已不再发作,获得良好控制。其实,一般病人如服药满三年完全没有发作,是可以考虑停药,因此您可再与您的主治医生讨论考虑停药或减药等问题,但前提必须追踪脑波,看脑细胞活动是否稳定。所以,今天您会觉得相当困惑,建议您可与您主治医生再讨论。至于,您想转诊应该是不用,因为您在当地医院已经获得良好控制了,且我们建议慢性病患最好且尽量同一个医院检查与追踪,这样病历会比较完整也可避免不必要及重复检查。因为固定看一位医生,对你的病情了解较有连贯性,也不必再徒增已做过的检查。且您往返便利最重要。

主持人:好的,今天我们的访谈到此结束,非常感谢贾医师为我们带来精彩的解答。

责任编辑:xuyuanshan关键词:癫痫专家访谈治疗

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