糖尿病患者常有山梨醇、果糖、葡萄糖在神经细胞内积聚现象，这样会因渗透压作用使神经细胞发生肿胀变性;微血管病变包括神经内血管进行牲硬化以及供应神经营养的血管闭塞所致循环障碍等。阴茎动脉血管异常包括内膜的纤维增生、中层的纤维亿、。钙化以及管腔的狭窄闭锁，这样的结果必然阻碍血流到达海绵体，因而影响阴茎的勃起。
糖尿病性阳痿患者多有倦怠乏力，腰膝酸软，口唇、舌质暗淡或紫暗、瘀斑，阴茎有瘀斑，龟头青紫等脾肾两虚，血脉瘀阻表现。中医学认为，气充则血行，气虚则血滞。瘀血阻滞肝肾脉络，气血灌注宗筋不利而致阳痿。
【病案举例】
刘某，1男，49岁。患2型糖尿病已6年余。
现口渴乏力，烦躁不寐，近1年出现勃起松弛早泄，形寒怕冷，小腹胀急，情绪低落，腰膝冷冰，小便涓滴不畅，夜尿频频。舌胖，苔滑，脉细。血糖8.9mmol/L，尿糖(++)。
辨证分析肾阳虚惫。治以温肾兴阳，泄浊通阳。
药用：炒小茴5g，胡芦巴10g，补骨脂10g，巴戟肉10g，杜仲10g，怀牛膝10g,茯苓12g，肉桂3g，黄柏10g，当归10g，蜈蚣2条，炒白芍30g，甘草5g，守方服用20余剂，自感阳事兴举，勃起渐长.房事成功。血糖、尿糖亦平稳。