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神经纤维的诊断与治疗案例

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时间:2015-10-30 09:04:03 出处:名医在线
本文导读:王先生:去医院动手术了,割开皮肤后看了看,医生说不能割,是神经纤维瘤,在胳膊上,要不会影响手部神经,以后手就会有问题了,要观察段时间。我想问一下,割开后,摞动,肿瘤看了
  患者:王先生

  年龄:46(重庆)

  病情:手臂上张了神经纤维瘤

  案例分析:

  王先生:去医院动手术了,割开皮肤后看了看,医生说不能割,是神经纤维瘤,在胳膊上,要不会影响手部神经,以后手就会有问题了,要观察段时间。我想问一下,割开后,摞动,肿瘤看了看,会不会因此,肿瘤会长大或者恶变?谢谢急,最好是专业医师回答。还有伤口有一个月了,是不是完全康复了?伤口的地方有点硬,伤口处,还是,轻微的有点疼,这些症状正常吗?最好多点答案,谢谢,一直没有非常满意的答案。


神经纤维的诊断与治疗案例

  名医在线专家:你好,你的神经纤维瘤是长在胳膊上的,这属于周围性神经纤维瘤,一般情况下,去医院或是门诊做一个切除手术就可以了,不用住院的.但是,如果医生切开后发现周围有一些神经,觉得你现在不适合手术,那就暂时不做手术.肿瘤不会因为之前的切开摞动等原因就会马上变大或恶变,表浅的神经纤维瘤是有包膜的,不发生恶变。如果无包膜,生长迅速的,不排除恶变为神经纤维肉瘤的可能。要马上去找医生确诊。四肢的伤口缝合一般十四天可折线。你的伤口从切开至今一个月,排除感染的话,已经康复。伤口处有点硬的原因是血供等方面的综合原因造成的,属于正常的反应。轻微的疼痛不适也是正常的。只要不感染化脓就没有问题。其实你不用太紧张,一般的表浅神经纤维瘤不会恶化,没有太大的影响。祝安康。

  神经纤维瘤是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节,或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者,称为神经纤维瘤病。该病多见于皮肤组织,也可发生在胸、腹腔内,单发或多发。表浅的神经纤维瘤,有包膜,不发生恶变,较深而位于软组织内的神经纤维瘤,没有包膜者,于不断长大后,有恶变为神经纤维肉瘤的可能。神经纤维瘤病则以皮肤组织的牛奶咖啡斑和神经纤维瘤为典型的主要特征,治疗方法只有依靠手术切除。

  临床表现

  1.肿瘤大小数量不等,突出体表;巨大者有蒂,皮肤色深,触诊较软。

  2.牛奶咖啡斑加瘤体者,可有其他临床表现;神经干肿物可有相关部位的麻、痛或感觉迟钝。

  2诊断鉴别诊断依据

  诊断鉴别

  1.瘤体多发、多样性。质地较软。

  2.牛奶咖啡斑。瘤体周围色深。

  3.神经干有麻木,触痛或感觉迟钝。

  4.注意骨骼、内分泌,中枢神经系统病变。

  5.病史较长,病情缓慢。

  疾病治疗治疗原则

  1.肿瘤影响功能与形态时,可予全切或部分切除。

  2.肿瘤切除创面巨大时,可用皮片或皮瓣修复。

  3.术中尽量减少主干神经损伤。

  用药原则

  1.一般情况下手术时,用药以用药框限“A”、“B”为主。

  2.必要时,用药可以包括用药框限“A”、“B”、“C”。

  2.必要时,用药可以包括用药框限“A”、“B”、“C”。

  这是纤维瘤治疗的基本原则,具体细节需要根据患者的具体情况来进行治疗,名医在线祝您早日康复!

责任编辑:秩名 关键词:神经 纤维 诊断

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