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妈妈应该知道 新生儿低血糖症的病因及表现

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时间:2015-04-16 16:44:48 出处:名医在线
本文导读:新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L( 40mg/dl )的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。

  新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L( 40mg/dl )的新生儿,不论足月儿或低出生体重儿。其发生率在足月儿中约占0.1%~0.3%,早产儿占43%。小编总结了以下有新生儿低血糖症的病因及表现的知识,愿给朋友们带来帮助。


新生儿低血糖症的病因及表现

  一、常见的病因有:

  (一)糖原储备和消耗不平衡

  早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,使儿茶酚胺分泌增加,并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。

  ()糖调节机制不平衡

  维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。

  (三)糖原分解障碍

  糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。

  二、新生儿低血糖症的临床表现

  新生儿发生低血糖时有的出现症状,有的无症状。低血糖的临床表现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、苍白、无力、哭声弱、喂养困难或饥饿感、心动过速等,继而出现烦躁、震颤、眼球异常转动、阵发性青紫、惊厥、昏迷、呼吸不规则或暂停等。临床表现可能与脑的葡  萄糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。

  根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为4型。

  ()早期过渡型

  窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖,但一般无症状,有症状者多发生于生后6~12小时,病程短暂且症状轻微。

  (二)典型或暂时性低血糖型

  孕妇曾患妊娠高血压综合征,或双胎儿、小于胎龄儿( 由于母患妊娠高血压综合征引起 ),可出现典型低血糖症,多发生在出生后2~3天。大多为暂时性,预后良好。

  (三)继发性低血糖型

  原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症,但症状常不易与原发疾病区别。

  (四)持续性或反复性低血糖

  比较少见,如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。

责任编辑:秩名 关键词:妈妈 应该 知道

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