白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。但是白斑病能不能治好呢?今天我们请国际最高级别全球“皮肤病临床医学研究和技术推广医共体”承载单位——武警北京总队第二医院的胡玉枝主任来为我们讲解，胡主任请跟我们的网友打声招呼：
胡玉枝：各位网友和各位白癜风患者朋友们，大家好!
主持人：在开始谈白斑病能不能治疗之前我想问一下，这个白癜风到底是怎么患上的呢?
胡玉枝：目前为止本病发病原因尚不清楚，不能给出一个精确的回答，但是近年来研究认为与以下因素有关：
首先是遗传学说
白癜风可以出现在双胞胎及家族中，说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率，基因上有多个致病位点。
然后是自身免疫学说
白癜风可以合并自身免疫病，如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。
第三个是精神与化学学说
精神因素与白癜风的发病密切相关，大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变，也支持神经化学学说。
第四，黑素细胞自身破坏学说
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
第五，微量元素缺乏学说
白癜风患者及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低，导致酪氨酸酶活性降低，因而影响黑素的代谢。
第六，其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风，可以说在任何的环境都可能导致白癜风的发生。
主持人：这么一说，如何会患白癜风患者自己也弄不清楚，在病因上也不能有效预防，那么如何确定是不是白癜风呢?
胡玉枝：在初期的时候患者可以通过皮肤病的表面症状和白癜风临床表现来初步判断
主持人：那么怎么分辨是不是白癜风，有什么样的临床症状呢?
胡玉枝：首先比较不好分辨的是白癜风性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。
本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。具体分型如下：
1.局限型
(1)局灶型一处或多处白斑局限在一个区域，但不呈节段分布;
(2)单侧型(节段型)一处或多处白斑呈节段分布，在中线处突然消失;
(3)黏膜型仅累及黏膜。
2.散发型
(1)寻常型广泛且散在分布的白斑;
(2)面部肢端型分布于面部和四肢;
(3)混合型节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。
3.泛发型
全部或几乎全部色素脱失。
90%以上的白癜风是散在型，剩余的白癜风中局限型比泛发型更多。
据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙胺酸(DOPA)反应阴性，黑素细胞消失，治疗反应差。后者对DOPA反应阳性，黑素细胞未消失仅为数目减少，治愈几率大。白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，但机制还不清楚。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。但是白斑病能不能治好呢?今天我们请国际最高级别全球“皮肤病临床医学研究和技术推广医共体”承载单位——武警北京总队第二医院的胡玉枝主任来为我们讲解，胡主任请跟我们的网友打声招呼：
胡玉枝：各位网友和各位白癜风患者朋友们，大家好!
主持人：在开始谈白斑病能不能治疗之前我想问一下，这个白癜风到底是怎么患上的呢?
胡玉枝：目前为止本病发病原因尚不清楚，不能给出一个精确的回答，但是近年来研究认为与以下因素有关：
首先是遗传学说
白癜风可以出现在双胞胎及家族中，说明遗传在白癜风发病中有重要作用。研究认为白癜风具有不完全外显率，基因上有多个致病位点。
然后是自身免疫学说
白癜风可以合并自身免疫病，如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还可以检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。
第三个是精神与化学学说
精神因素与白癜风的发病密切相关，大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变，也支持神经化学学说。
第四，黑素细胞自身破坏学说
白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，说明免疫反应可能导致黑素细胞被破坏。而细胞本身合成的毒性黑素前身物及某些导致皮肤脱色的化学物质对黑素细胞也可能有选择性的破坏作用。
第五，微量元素缺乏学说
白癜风患者及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低，导致酪氨酸酶活性降低，因而影响黑素的代谢。
第六，其他因素
外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风，可以说在任何的环境都可能导致白癜风的发生。
主持人：这么一说，如何会患白癜风患者自己也弄不清楚，在病因上也不能有效预防，那么如何确定是不是白癜风呢?
胡玉枝：在初期的时候患者可以通过皮肤病的表面症状和白癜风临床表现来初步判断
主持人：那么怎么分辨是不是白癜风，有什么样的临床症状呢?
胡玉枝：首先比较不好分辨的是白癜风性别无明显差异，各年龄组均可发病，但以青少年好发。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。
本病多无自觉症状，少数患者在发病前或同时有患处局部瘙痒感。白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。具体分型如下：
1.局限型
(1)局灶型一处或多处白斑局限在一个区域，但不呈节段分布;
(2)单侧型(节段型)一处或多处白斑呈节段分布，在中线处突然消失;
(3)黏膜型仅累及黏膜。
2.散发型
(1)寻常型广泛且散在分布的白斑;
(2)面部肢端型分布于面部和四肢;
(3)混合型节段型、面部肢端型和/或寻常型混合分布。
3.泛发型
全部或几乎全部色素脱失。
90%以上的白癜风是散在型，剩余的白癜风中局限型比泛发型更多。
据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙胺酸(DOPA)反应阴性，黑素细胞消失，治疗反应差。后者对DOPA反应阳性，黑素细胞未消失仅为数目减少，治愈几率大。