整形外科学(plasticsurgery)是外科学的一个分支,又称整复外科或成形外科,治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病,先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。治疗包括修复与再造两个内容。以手术方法进行自体的各种组织移植为主要手段,也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形,以改善或恢复生理功能和外貌。
整形外科虽然是一个新兴专业,只有近百年的历史,但整复体表缺陷的手术可追溯到古代。例如公元前我国晋书上就有唇裂的记载,公元前6~7世纪印度即有鼻再造与耳垂修复的记载。19世纪从事整形外科手术者日益增多,范围不断扩大特别是皮片移植的出现及许多有关整形手术的著作问世,对整形外科向专业发展起到了推动作用。20世纪初期在治疗一战中以颌面部损伤占重要作用。
肌切除术的目的是运用传统的手术方法切除痉挛的眶用及眼部轮匝肌,从眶局外部减轻或消除肌肉的挛缩,解除因紧闭双险所致的功能性盲,恢复视力。此法副作用轻,复发率低,临床多用,但其效果也不是绝对可靠。
(1)原发性睑痉挛3—4级。
(2)经肉毒杆菌毒素治疗症状仍不能得到有效控制。
(3)通过延长肉毒杆菌毒素治疗,但疗效甚微。
(4)对肉毒杆菌毒素治疗已耐受、险痉挛仍进行性加重的病人。
肌切除术根据其手术范围,主要分成以下3种:
(1)次全肌切除术。
(2)全肌切除术。
(3)Anderson手术法。