首页 > 文章 > 整形美容科 > 美容外科

蔡震主任医师
美容外科
四川省人民医院
预约挂号

提上睑肌和Muller肌后徒术

阅读:317 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

整形外科学(plasticsurgery)是外科学的一个分支,又称整复外科或成形外科,治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病,先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。治疗包括修复与再造两个内容。以手术方法进行自体的各种组织移植为主要手段,也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形,以改善或恢复生理功能和外貌。

整形外科虽然是一个新兴专业,只有近百年的历史,但整复体表缺陷的手术可追溯到古代。例如公元前我国晋书上就有唇裂的记载,公元前6~7世纪印度即有鼻再造与耳垂修复的记载。19世纪从事整形外科手术者日益增多,范围不断扩大特别是皮片移植的出现及许多有关整形手术的著作问世,对整形外科向专业发展起到了推动作用。20世纪初期在治疗一战中以颌面部损伤占重要作用。

各种程度的上睑退缩,特别适用于重度上睑退缩。

(1)用美蓝画出上脸皱襞的行走方向。用2%利多卡因溶液在眼睑皮下及穹窿部结膜下做浸润麻醉。也可做泪腺神经及滑车上、下神经阻断麻醉。

(2)用台氏钩或睑缘牵引缝线翻转上睑。在外侧穹窿部行长约5mm的纵形结膜切口。用眼科剪在Muller肌与穹窿部结膜之间进行潜行分离,于两者之间放置一狭长的橡皮片。

(3)上睑皱襞处切开皮肤,分离睑板前轮匝肌至提上脸肌膜膜及脸板暴露。在腱膜前略向上分离。

(4)在睑板上缘处切断提上睑肌腱膜及Muller肌至橡皮片暴露。腱膜及Muller肌断离处,用5—0号丝线在上方断端做3对临时牵引继线。

(5)将术前测定的退缩量(如健侧脸裂高度为10mm,病侧为13mm,则退缩量为3mm)加4mm作为巩膜片的高度,巩膜片长约2cm。将巩膜片修剪成与上脸板上缘弧度一致的形状。将巩膜片上端置于腱膜Muller肌之间,用7—0号尼龙线或6—0号可吸收缝线做3对褥式缝合。拆除临时牵引缝线。巩膜片与盼板上缘用7—0号尼龙线或6—0号可吸收缝线间断缝合3—5针。

(6)将服轮匝肌和皮肤一起用5—o号丝线做间断缝合。缝合时缝线不必穿过睑扳,术后也会形成上睑皱襞。

相关文章推荐
  • 快肌和慢肌的生理特征 阅读:1.19k
    快肌和慢肌的生理特征如下: 1、快肌:快肌的肌肉纤维直径比较大,肌纤维中的肌浆及肌红蛋白比较少,呈白色,其冲动传导由大运动神经元支配,且肌原纤维ATP酶活性高、无氧代谢能力强,因此收缩速度很快,收缩力
  • 上睑提肌断裂的表现有哪些 阅读:561
    上睑提肌断裂的表现有睁眼时是双侧或单侧上眼睑不能上抬;眼睑上抬时不能把双色的瞳孔完全暴露,瞳孔可以被上眼睑所遮挡。 由于上睑提肌断裂,会导致上睑下垂,严重影响正常的上眼皮生理功能及美观,因此患者需积
  • 血肌酐和尿肌酐的关系 阅读:322
    血肌酐和尿肌酐是肌酐的,多数可以用于辅助诊断肾功能。 血肌酐和尿肌酐可用于反映身体肾功能是否在健康范围之内,肾功能出现损伤或者衰竭等情况下,会导致自身肾脏代谢造成影响,会使体内血肌酐和尿肌酐排泄不畅,
  • 肌腺瘤和子宫肌瘤区别 阅读:409
    1、 子宫肌瘤是女性,常见的一个良性的肿瘤,大概有20%的女性,都会有子宫肌瘤。2、 子宫腺肌瘤,就是子宫内膜的移位,移
  • 肌酐和运动量有关吗 阅读:502
    肌酐通常分为血肌酐和尿肌酐,血肌酐一般与运动量有一定的关系,如果患者长时间剧烈运动,可能会导致血肌酐产生过多。 肌酐是肌肉在人体的代谢产物,需要由肾小球滤过排出体外,肌酐是反映肾功能的一个指标,在临床
  • 后期肌营养不良 阅读:540
    肌营养不良的晚期表现有以下几种:一、患者可能会出现无法行走的现象,使行走的能力完全消失;二、患者长期卧床,容易出现褥疮;