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慢性支气管炎的常见并发症

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时间:2014-03-19 10:32:12 出处:名医在线
本文导读:目前人们对慢性支气管炎还存在很多的误区,因此很少有患者能自主掌控病情的发展,在早期就获得康复的。特别是早期若没有及时治疗后,会引发多种并发症的产生。

目前人们对慢性支气管炎还存在很多的误区,因此很少有患者能自主掌控病情的发展,在早期就获得康复的。特别是早期若没有及时治疗后,会引发多种并发症的产生,如支气管哮喘、支气管肺炎、肺结核、支气管扩张等,需要引起重视。

慢性支气管炎的并发症

1、支气管哮喘:起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘(支气管哮喘【译】:常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。)患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

2、支气管肺炎:慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎,这时患者有寒战、发热、咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性等症状,化验检查可见血白血球总数及其中性白细胞升高,X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。

3、肺结核:活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

4、支气管扩张:多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

5、阻塞性肺气肿:慢性支气管炎为阻塞性肺气肿的基础性疾病,而阻塞性肺气肿又为慢性支气管炎的最常见的并发症,两者关系密切,阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大,但无心力衰竭表现,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。

6、心脏病:由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。

7、肺癌:多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

温馨提示:如发现慢性支气管炎患者有气促、皮肤青紫甚至嗜睡现象,应考虑病情恶化,要迅速送往医院。另外,很多镇咳药主要用于无痰干咳的患者。若咳嗽伴有大量咯痰时,就不宜使用镇咳药了,因这些药物多不利于痰液的咳出。

责任编辑:daina关键词:慢性支气管炎咳痰慢性咳嗽

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