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陈乐蓉主任医师
呼吸内科
江西省胸科医院
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张教授谈支气管炎的饮食护理

阅读:497 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

主持人:慢性支气管炎是一种常见病、多发病,本病多发生在中年人年龄组,病程缓慢,多数隐潜起病,初起在寒冷季节发病。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。那么,慢性支气管炎应该怎样护理?

主持人:张教授,请问什么是慢性支气管炎?临床上都有什么表现?

张教授:慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。据资料显示:我国慢性支气管炎的患病率为2.5%~9.0%,50岁以上患病率可以高达13%,而且北方高于南方,农村高于城市。慢性支气管炎的典型临床表现就是咳嗽、咳痰或者伴有气喘症状,而且是反复发作。其病理学特点是支气管腺体增生和粘膜分泌增多。

主持人:请问如何简单的判断一下自己是否得了慢性支气管炎?

张教授:在临床工作中我们会经常碰到这样一些患者,他们咳嗽、咳痰一段时间后,就给自己下了个慢性支气管炎的诊断,在这里,我告诉患者一个简单易行的诊断方法。那就是根据咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续三个月、连续两年或者以上,并能排除其他心肺疾病(比如肺结核、哮喘、心脏病等)时,就可以初步做出诊断。

主持人:请问都有那些因素可以引起慢性支气管炎?

张教授:正常情况下呼吸道具有完善的防御功能,对吸入的空气可以发挥过滤、加温和湿化的功能,气道的粘膜表面的纤毛运动和咳嗽反射等,借此可以清楚气道的异物和病原微生物。但是在一下一些因素的存在下,气道的结构会被破坏,进一步引发慢性支气管炎,这些因素包括:吸烟、大气污染、感染因素、过敏因素、以及寒冷因素的刺激、老年人肾上腺皮质功能的减退等。也就是中医所讲的外因和内因两种致病因素。而老年人容易罹患此病,和老年人肾气亏虚不无关系!

主持人:慢性支气管炎会引发什么后果?

张教授:一般而言,慢性支气管炎预后良好,但如果病因持续存在,或者迁延不愈、反复发作,就会并发阻塞性肺气肿,如果引起呼吸气流受限,就成了慢性阻塞性肺病,时间久了可能发展成慢性肺源性心脏病。进而影像呼吸、循环等主要生理功能。

主持人:如果我们怀疑自己得了慢性支气管炎,应该行那些检查呢?

张教授:如果根据上述条件,怀疑自己是慢支,那么可以去做以下检查。

1.白细胞分类计数缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

2.X线检查早期可无明显改变反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致有了以上两个简单的检查,就会在就医的时候节省时间提高效率。

主持人:请问张教授,对于咱们山东一千多万老年人而言,慢性支气管炎应该如何预防呢?

张教授:根据以上所述,我国有如此众多的慢支患者的基础,咱们山东省地处北方,又有如此众多的老年人,如何预防慢性支气管炎的确是一个亟待解决的问题。我们认为:戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施,控制职业性或者环境污染,避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力。预防感冒和呼吸道感染等等这些举措均有助于预防慢支的发病。

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