更多 男科|妇科|不孕不育|整形美容|肾病|肝病科|皮肤科|性病科|肛肠外科|哮喘|癫痫|脑瘫|甲亢|乳腺外科|肿瘤科|骨科|糖尿病|胃病|颈椎病

腹腔镜检查全过程

分享到

×分享到

时间:2014-05-27 14:51:43 出处:名医在线
本文导读:一、腹腔镜的重要性腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及卵巢但卵巢肿瘤性质的确定有时很困...

一、腹腔镜的重要性

腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及卵巢但卵巢肿瘤性质的确定有时很困难,甚至病理学家也会对同一张切片有争议。术中送冷冻切片具有病理学意义,但 医生或术者应该有对大体标本进行初步判断的能力。可根据卵巢肿瘤的形态、房腔、切面颜色。

1、部分为实性、伴出血、坏死,应警惕 内膜样癌、透明细胞癌。

2、单房、壁薄、囊内液无色或草黄色清亮,多考虑为单纯囊肿

3、多房、充满黏液、见于黏液性囊腺瘤;有内生或外生乳头是浆液性或黏液性囊腺瘤或囊腺癌。

4、双侧、肾形、实性半透明胶状是转移性癌的特点。

5、巧克力汁样内液是最富有特点的子宫内膜异位囊肿的内容物,但铁锈色、稀薄的液体可能是陈旧性出血,不一定是巧克力囊肿。

6、切面色泽:红色,有出血、坏死,要考虑内胚窦瘤;黄色实性,见卵泡膜细胞瘤;白色实性,见于纤维上皮瘤、纤维瘤,卵巢纤维瘤可坚硬如石,为卵巢肿瘤实硬之最;灰红、棕黄、橡皮样要考虑无性细胞瘤。

通过对卵巢肿瘤的大体性状进行观察,做出初步判断,可为术中处理提供参考。

三、腹腔镜二探术(second—look laparosco—py)适用于以下几种情况:

1、用于化疗期间,经腹腔镜检查观察化疗结果。

2、随访晚期交界性肿瘤患者,需经腹腔镜活检确定肿瘤生物学行为进展抑或退化。

3、监护 I期1~2级患者手术后未接受辅助治疗的情况,或I期囊肿破裂手术后的情况。

1、尽量减少肿物内容物溢出,争取完整切除囊肿。

2、应将囊肿剥出或切除而不引流。

3、诊断可疑时,取组织做冷冻切片检查。

4、如囊肿被切开,应检查内层上皮。

5、如囊肿显示有功能,或不能切除时,应取囊壁做活组织检查。

6、检查盆腔和腹部有无肿瘤种植,肿物部位有无大量肠粘连,或腹膜有无赘生物。 在开始切除前收集冲洗液,特别是对后病人。

7、有助于卵巢癌的分期:因腹腔镜可全面清晰地观察盆腹腔状况,甚至优于手术探查。

8、在卵巢癌随诊中的作用:卵巢癌虽然手术切净,或手术不彻底术后追加化疗或放疗

9、临床可疑卵巢癌的确诊:腹腔镜属微创诊治工具,虽不能作为诊断早期卵巢癌的普查方法,但对临床疑为卵巢癌的盆腔包块,或对某些盆腔包块性质不明需做鉴别诊断时,腹腔镜检查很有诊断价值。

10、有助于制订卵巢癌合理的治疗方案:通过腹腔镜检查可按病变性质及范围决定有无手术可能,对制订手术方式、手术前后处理方案及提示疾病预后等,均有很大的参考价值。

责任编辑:qulj关键词:妇科炎症腹腔镜全过程专家解析

放入收藏夹

妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。支原体、衣原体感染,只要没有症状,支原体阳性只是它在人体内正常寄居,这是正常的,不必担心。从病原学来说,支原体的致病能力弱于很多其它病...[详细]

更多专题>>精彩专题
专家讲述晚期肺癌治疗
专家讲述晚期肺癌治疗

癌痛是肺癌晚期病人经常出现的症状,这种癌性疼痛主要是来自颈部、支配上肢的...详情

走进肺癌患者
走进肺癌患者

肺癌患者常见的几大主要症状,肺癌是指肺的恶性上皮性肿瘤,它起源于支气管上...详情

探访乳腺患者
探访乳腺患者

“这个病随时都有可能复发,有时我们住在同一个病房里,看着看着,别人就死了...详情

热点关注

百度主题推广

前列腺炎 阳痿症状 龟头炎 精囊炎 阴茎异常勃起 阴囊湿疹 男性不育 包皮过长 性功能障碍 早泄的治疗预防 男性假性尖锐湿疣 男性器官衰老 男性脱发 弱精症 男性荷尔蒙过多 手淫危害 男性生殖器长度 阴茎畸形 给男人性爱建议 男性性器官保养 男性乳腺增生 生殖器疣 性欲亢进 男性健康杀手 前列腺肥大用药

乳腺增生 痛经 不孕不育 月经不调 人流的危害 更年期的表现 女性安全期 白带异常的原因 治疗阴道炎的误区 女性性冷淡 女性私处保养 盆腔炎症状 乳腺癌的诱因 子宫肌瘤 女人腰痛 削骨瘦脸术 美容冷知识 产后出血 走路减肥法 隆鼻术的疑问 女性肾虚 乳房保养 职场性骚扰 婆媳关系 婚姻保鲜十招 习惯性流产 宫颈糜烂

高血压 冠心病 低血糖 高血脂 急性心肌梗死 慢性心衰诊断 肾结石 帕金森综合症 脑梗塞后遗症 肾积水 中风前征兆 慢性支气管炎 老年贫血 老人失语用药 便秘调理 老年痴呆原因 老年肺气肿 老年人感冒 老人饮食 类风湿性关节炎的发病类型 失眠 老年间质性肺病 老年痴呆的临床表现 老年糖尿病一周食谱 老年人脑出血 低血糖预防 降压药用药原则

小儿消化不良 小儿骨折 新生儿肺炎 手足口病 小儿腹泻护理 新生儿产伤 小儿肾积水危险性 百日咳 小儿肺炎 小儿鼻炎 宝宝耳朵发炎 小儿常见病 小儿厌食症 结核性脑膜炎治疗 小儿癫痫危害 小儿支气管哮喘症状 婴儿猝死综合征 小儿麻痹症有得医吗? 宝宝老流口水怎么办? 小儿贫血 宝宝外伤处理 多动症 小儿营养不良 小儿麻痹症 性早熟 宝宝常见口腔问题

自测工具

标准体重 马上测试

1589人正在测

标准三围 马上测试

988人正在测

安全期 马上测试

2546人正在测