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张龙江主任医师
肛肠外科
河南省中医院
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警惕 !引起便血的原因有这些

阅读:280 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

很多人患上便血是什么原因呢?便血主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。便血的原因有哪些?一般来说,肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。那引起便血的原因有哪些?

一、癌前病变

1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。

2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

二、肛瘘

肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。

三、直肠癌

直肠癌是常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是:

1.便血。

2.脓血便和粘液血便。

3.大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

4.大便形状改变。

5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。

四、痔疮引起便血

人们一般认为,便血都是痔疮所致,这是不正确的。

痔疮,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升或数十毫升。反复出血可导致严重贫血。

痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

五、其他

1.全身病变:如血液系统疾病。

2.肛门损伤等。

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