一、病理性因素：这是在临床上为最多见的发病原因，从某种意义上来说，脱肛是一种并发症或继发性疾病。如患有慢性消耗性疾病或吸收障碍，营养不良，患有内痔、直肠息肉、肿瘤长期隆出肠壁、年老体质虚弱、腰骶神经损伤，易使骨盆肌肉群与肛门括约肌衰退、松弛无力，失去对肛管、直肠的承托作用，直肠粘膜下层组织疏松，粘膜层与肌层失去粘连固定作用，造成直肠粘膜向下滑脱移位。
直肠脱垂的诱发病因有哪些？
二、发育不全因素：骶骨发育尚未成熟的小儿或发育有缺陷的成年人，骶骨向前弯曲角度小，发育平直，直肠呈垂状走行，膀胱或子宫陷窝的位置较高，直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用，增加腹内压时容易向下移位。
1、骨盆底的肌肉软弱：小孩子发育不良、身体虚弱的老年人、营养不良的病人，都会使骨盆底部的肌肉力量变弱，直肠就不能很好的固定在正常的位置，结果向下移动、脱出。
2、腹压增加：长期腹泻、习惯性便秘、排尿困难、多次分娩等，都可使腹内压经常增高，促使直肠向下脱出。
而直肠脱垂的临床表现主要症状是肛门中脱出一个肿块，刚开始肿块比较小，只在排便时才脱出来，排便后肿块自行回去。以后肿块会越来越明显，脱出次数也增多、肿块体积增大，逐渐发展到排便后必须用手将其托回。同时病人经常感觉肛门有下坠、便不尽的感觉。
严重者除了排便以外，咳嗽、干活时用力、打喷嚏、甚至站立也会引起肿块脱出。随着直肠脱垂加重，可引起不同程度的大便失禁，肛门处常有粘液排出，致使肛周皮肤出现湿疹、瘙痒。
当脱出的直肠被卡住时，出现剧痛、水肿，呈暗紫色，甚至出现坏死。医生在检查时，会让病人下蹲后用力屏气，使直肠脱出。可见到圆形、红色、表面光滑的肿块，不完全性脱垂者粘膜呈放射状，而完全脱垂时粘膜为同心环状。