(一)直肠息肉的诊断要点
1.便后出血,多为鲜红色,常染于大便表面,不与粪便相混,有时在圆柱形的粪块上有一条状凹陷。
2.凡儿童有便血,而大便次数及性质正常,应首先考虑直肠息肉。
3.直肠下段带蒂的息肉,可在排便时脱出肛门外,便后又缩回肛门内。
4.大部分息肉在肛门指诊时可触及柔软包块,活动度大。
5,息肉多在直肠镜检时即可发现,高位的需通过乙状结肠镜检才能观察到。
6.直肠指检及其镜检不能发现的息肉,需检查结肠更高部位,行钡气双重对比造影检查,息肉均表现为圆形或卵圆形的充盈缺损或环形影象。
(二)直肠息肉的治疗
1.所有直肠内的息肉均应予以切除。
2.术前清洁灌肠,术后视情况进少渣饮食三天。
3.根据息肉的部位、大小和形状,可以用钳夹切除法,橡皮筋套扎法,电灼法等摘除息肉。
4.所有息肉一经切除后均应整块送病检,以确定有无恶变。
5.息肉切除时基底部止血要完善,注意肠出血,如发生应及时处理。
6.术后均应定期复查,以观察息肉有无复发和癌变,特别是乳头状息肉。