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皮肤过敏的认识、治疗及预防

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时间:2014-06-03 15:52:12 出处:名医在线
本文导读:在春夏之交的这个季节,很多人被皮肤过敏所困扰,由于皮肤过敏的顽固性,治疗起来比较的麻烦,可以说广大的患者苦不堪言。皮肤过敏究竟是如何产生的,该如何进行有效的治疗?

主持人:我们都知道,皮肤过敏患者不仅承受着肉体上的痛苦,更是承受着心理上的压力。那么,如何才能摆脱皮肤过敏呢,目前治疗皮肤过敏的方式都有哪些?

闫国富:发生了皮肤病首先要来医院看医生,根据你的情况制定治疗方法。症状轻的医生跟你讲,脱离过敏原就可以了,比较重的过敏,医生肯定是要给你开药的,我们治疗皮肤过敏会有以下几个方面,首先是要吃药的,特别轻的可以不吃药,但是下面我会讲到外用药物的问题,稍微重一点的要吃抗过敏药。我们常用的过敏药,就是我们经常说的,抗组胺药。我们在药房也可以买到的,医院有各种各样品种的,比如我们经常提到的颇尔敏、赛跟定,这是比较老的抗过敏药了,吃了之后马上就可以止痒,这类的药物吃了之后有个问题,吃了之后有的人会打瞌睡。甚至吃了之后反应力会下降,反应力下降这就很危险了,你高空作业就有生命危险了,如果你开车就打瞌睡了,是有危险的。老一代的过敏药现在很少很少用了,我们只会是在很严重的时候,晚上吃一点,打瞌睡是不怕的。

现在有一些新一代的抗过敏药,新一代的H2受体阻断剂的,我们经常可以提到的,比如氯雷它定、依巴斯丁、依匹斯丁,非常多的。这些抗过敏药物有个好处,一个伴随期很长,以前的颇尔敏一天要吃三次,这些药物只需吃一次,吃一次可以管24个小时。你用起来方便了,另外这些药物不会通过血脑屏障,这是一个非常专业的医学名词了。不通过专业的血脑屏障,就不会出现刚才我们说的,颇尔敏等老一代抗过敏药,引起的嗜睡、头昏、反应力下降,不会出现这些症状,所以,这类抗过敏药运用是非常多的,另外,一些抗过敏药,非抗特异性的过敏药,我们经常提到的,有很多医生会开维生素C吃一下,维生素C确实有一定抗过敏作用。还有一些比较老的抗过敏的药物,有葡萄糖酸钙,有些发生过敏的可以推一些葡萄糖酸钙,或者打一些葡萄糖酸钙,也可以抗过敏的。效果最强的抗过敏药物,是我们医学上有一类药物叫糖皮质类激素,就是我们经常提到的强皮松。

地塞米松这类药物效果是非常好的,但是也有很多的副作用,所以在比较轻的过敏反应的时候,我们一般不用静脉激素药,只有比较重的过敏的时候,严重的过敏症状非常重,瘙痒甚至瘙痒难忍,无法入睡。皮肤肿胀非常厉害,这样的情况下 ,我们会给他用一点低素类的药物,地塞米松用上两三天,吃点强烈松片,很快就消退了。但是有些人会有些顾虑,特别是女孩。我用了之后会不会长胖了,

这点大家不用担心的,激素长胖是长期大量的使用激素,短期用三五天 一个星期不会长胖的。这一大类主要是内服的抗过敏药物,还有一大类,皮肤科非常专长的抗过敏药,是外用抗过敏药物,这是我们皮肤科特点。我们在大街的药房上,可以看到各种各样的外用药物,有的过敏的人自己到大街上买些药物,看别人推荐、广告打什么药物,我就买什么药物。抗过敏擦的药物大家不要乱买,一定到医院看医生的建议,因为有些药物是有刺激的,有些药物是含有激素的,刺激性药物或者含有激素的药物,长期使用会发生很多副作用的,所以我们医生推荐抗过敏的药物。

一般分以下几类,第一类就是我们含激素的抗过敏药物,我们说不需要长期的大量的使用,使用的内服和肌注的激素类的,但是外用的激素类抗过敏药,是我们皮肤科最常用的药物,比如我们经常听到的地塞米松这是最常用的,一种老的抗过敏药物,在街上买的一些药膏,这个松、那个松的,很大部分都是激素的,但是短期的、局部的,抗过敏激素性药物。不用担心它太大的作用,但是要在医生的建议下使用,另外,还有一大类的,不含激素的抗过敏药物,也可以很好的治疗皮肤病,如果比较轻的,你可以擦一些止痒的擦剂,甚至是芦柑水洗剂,或者氧化氢洗剂,如果早期的抗过敏发红肿痒,可以不用激素的,擦点这些水水擦剂,也有很好的止痒性,特别是我们经常见到的。

小儿被虫子咬了长的这些包包,我们擦点氧化清洗剂效果很好的,还有就是一些不含激素的,我们叫非载体类的抗炎药,包括吲哚美幸擦剂这一类的,也可以抗过敏治疗,还有一类的抗过敏药物是中药。这个中药的品种是非常多的,外用的中药药物比西医的品种还要多,很多中医的外用药也是能抗过敏的,它的成分也多种多样,制剂也五花八门。副作用相对来说少一些,但它效果要差一些。

主持人:闫主任,像我身边也有皮肤过敏的朋友,他们在治疗过程中,经常会出现这种状况,经过治疗时候发现病症消失了,然后就不继续治疗了。闫主任,您对这样的做法,怎么看?

闫国富:皮肤过敏的治疗是有聊城的,有些过敏可能只需要治疗两三天,用两三天的药物就可以了。有些过敏治疗是需要很长时间的,几周、几个月甚至是严重的,慢性的荨麻疹甚至要几年治疗的,所以,有些人用的康过敏性药物。两三天好了,这几天不发了,就把药停了,过几天很有可能还会反跳,又一次发生了。所以我们医生在治疗皮肤病的时候,我们会根据你们这个不同的病情,我们用的疗程是有规定的,比如急性荨麻疹,我们需要一到两周的时间,湿疹就不一定了,因为它反复发作,可能几周甚至是几个星期,慢性荨麻疹大多治疗是几个月,甚至是几年时间。

主持人:还有一些患者就是皮肤过敏反复的发作,被折磨的不轻,哪些原因造成的皮肤过敏的反复发作,该如何避免呢?

闫国富:大家比较困惑的就是,为什么发生皮肤过敏反复的再发,怎么避免反复再发。这也是老百姓非常关心的问题,也是我们医学上最头疼的问题。为什么它反复发,就是因为很多皮肤过敏,找不到明确的过敏原。既然找不到过敏原,就无法祛除病因,这个病就很难彻底根治。比如我们提到的湿疹,湿疹就是一大类炎症性的皮肤病,原因不明的皮肤病,所以说它就反复发作,经常有些湿疹几个月甚至几年不好。另外一个我们常见的,刚才提到的皮肤病里面的慢性荨麻疹,我们讲什么叫慢性荨麻疹,慢性荨麻疹就是反复发生皮肤的,红斑风团六周以上,它才叫慢性的,六周仅仅是个起始,但是很多慢性荨麻疹,是几个月、几年,我们说慢性荨麻疹,在百分之五十以上的病人当中,病程会超过两年。而百分之八十的病人,会达到五年时间,但是大部分病人在五年左右,它会缓解。极少数的慢性荨麻疹会到终生不愈,就像糖尿病一样,它为什么反复发就是因为找不到原因。

主持人:闫主任,在日常生活中,我们该如何预防皮肤过敏的发生?

闫国富:那我们要针对皮肤过敏的原因来预防。比如讲,你已经知道你对哪些东西过敏了,你已经知道你吃鱼虾过敏了,不吃鱼虾不就可以不过敏了吗。如果已经知道你对花粉过敏了,花季的时候我就不出去赏花,如果已经知道你对蚊虫过敏,特别是小孩蚊虫过敏,就少些跟猫狗去玩,少到草地里面、脏地里面,卫生条件不好的地方去玩。另外,我已经知道紫外线过敏了,每年到春夏交际的时候,紫外线刚开始多的时候,我要进行防晒了,擦防晒霜、打太阳伞,都可以防止过敏的发生。还有一大类的过敏,刚才我们没有提到,一些药物过敏。如果我已经知道对那些药物过敏,永远也不要吃这些药,预防药物过敏的发生。

主持人:大家都清楚在治疗疾病的过程中,药物治疗是一方面,另一方面,大家对食疗也越来越重视,那么,对于皮肤过敏的患者来说,在饮食上需要注意哪些呢?

闫国富:皮肤过敏两大过敏原之一,就是食入性过敏原,就是吃东西过敏。那么,吃东西过敏,怎么才能预防食物过敏,那么,我们就要知道,我们哪些食物过敏,就是我们常说的五种食物。食入性过敏原的鸡蛋、花生、牛奶、大豆,还有一部分是海鲜类的过敏,那么,我们首先要找到这些过敏原。反复发生食物过敏的人,要进行食入性过敏原检测,它有很多检测方法,找到过敏原以后,我们要避免使用这些过敏原,我们刚才提到的这些过敏原,都是高蛋白之类的,我们要避免食用这些高蛋白的过敏原,食入性过敏原的东西。但是,还有一类的。非特异性的东西,在你过敏的时候,会加重你的皮肤症状。比如烟、酒、腥辣刺激性饮食,不管你任何一种过敏,你吃这些东西都会加重,皮肤过敏的症状,引起更严重的瘙痒。

主持人:接下来问一个广大女性比较关心的问题,因为女性对护肤和化妆都比较的重视,那么,在日常胜过中有没有哪些护肤的习惯会造成皮肤的过敏,另外,对于过敏体质的女性来说,该如何选择化妆品?

闫国富:皮肤过敏很大的一类就是接触性过敏,叫接触性皮炎。这是皮肤过敏一大类的,那既然是接触过敏,跟我们皮肤接触的一些东西有关系。我们讲刚才提到的,面部过敏,女孩会更多一些。还有女孩过敏很大一部分的皮肤过敏,皮肤过敏里面有一大部分皮肤病就叫化妆品皮炎。化妆品皮炎如果是正规的化妆品,发病率相对要低一些,如果你买一些劣质的化妆品,甚至是非正规渠道的化妆品,一些没有资质的美容院,自制的一些化妆品,化妆品皮炎发生率就高的多了。所以说,女孩特别容易过敏的女孩,用化妆品要非常谨慎,一定要买正规的化妆品,另外,能少擦化妆品就尽量少擦化妆品,以保湿为主。功能性化妆品要少用,我们皮肤过敏还有一个大的原因,特别是老年人表现的更严重一些。有些老年人特别喜欢反复的清洗皮肤,特别是到出汗的季节,身上要反复洗,甚至有些人洗澡,每天洗好几遍。

哪些地方有瘙痒了,就擦白酒,擦一些盐巴甚至是拿花椒水,这些都是引起皮肤过敏,和加重皮肤过敏的主要原因,我们知道人的皮肤上面是有层保护膜的,我们看皮肤有时滑,有时潮湿,人类适当的湿润的皮肤,有滑的一层保护膜。可以防止皮肤过敏的,也可以抵制外部的一些病原体入侵的屏障,如果你反复的清洗,甚至用这些不合理的刺激性的物质进行清洗,比如说刚才我们提到的,白酒甚至是用醋、盐巴、辣椒水、花椒水,反复清洗之后,造成皮肤的保护膜缺失了,缺失之后就很容易发生。比如像湿疹或者是接触性皮炎等,这一类皮肤的过敏。

主持人:闫主任非常感谢您做客我们《专家访谈》栏目,给我们详细讲解了皮肤过敏的相关知识,今天我们的节目就到这里,如果您还有什么疑问,请登录名医在线官网进行咨询。我们下期节目不见不散。
 

名医在线(www.myzx.cn)专稿,如需转载请注明出处。

责任编辑:zhaotiecheng关键词:皮肤过敏过敏原过敏体质

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