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刘洋副主任医师
预防保健科
北京中医药大学东方医院
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抗癌中成药滥用普遍 辨证论治是关键

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抗癌中成药滥用普遍辨证论治是关键

在中医肿瘤门诊,医生经常听到病人询问:某某病人吃了某种抗癌中成药,病情都好了许多,我能不能吃?肿瘤专家表示,抗癌中成药同样需要辨证服用。目前的确存在不加辨证、滥用抗癌中成药的现象。

抗癌中成药滥用现象普遍

“抗癌中成药来自于我国中医学家的长期临床实践,品种较多。”专家指出。在我国传统医药学宝库中,有许多关于肿瘤的记载和论述,古代医家根据他们对肿瘤的认识,创制出许多有效方药。如张仲景研制的桃仁承气汤、大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸等著名活血化淤方剂,至今仍广泛用于肝癌、胃癌、子宫颈癌等病的治疗。明代陈实功创制蟾酥丸、玉枢丹,清代王洪绪创制的犀黄丸、小金丹等,均为中医临床治疗肿瘤的名方。

中成药治疗恶性肿瘤的主要作用有两个:

一、作为辅助性治疗的药物,即提高放疗、化疗的疗效。

二、作为治疗的药物,稳定瘤体,改善症状。

在肿瘤的综合治疗中,合理应用抗癌中成药,对改善中晚期肿瘤的各种症状,增强机体免疫功能,减轻化疗、放疗的副作用,促进姑息性手术治疗、放化疗后患者的体质恢复等方面有一定的优势。然而,目前滥用抗癌中成药的现象比较严重。林丽珠指出,应用不规范,不仅收不到药物有效的治疗作用,还会因药物毒副作用的叠加而令病情加重。同时浪费大量的医药费用,加重患者的经济负担。

怎么用药还应听医生?

“辨证论治是中医的关键,抗癌中成药的使用也是如此。使用抗癌中成药也要根据病人的实际情况来选择使用,千万不要滥用,或者很长一段时间内使用一种中成药。”专家强调,脱离具体患者、具体病情而谈治疗无疑是荒唐。不同患者的临床情况不同,即使同一患者,在不同的阶段其临床情况也不同。

中医认为,恶性肿瘤的发病过程中,始终贯穿着“正邪相争”。抗癌中成药一般都有“抗癌”和“扶正”两种作用,孰轻孰重,每种药物各有不同,临床上就需要根据实际情况来选择使用。在疾病的早期和中期,肿瘤病人“正盛邪实”,宜以“攻毒祛邪”为主,此时可多用具有“抗癌”作用的中成药;而接受手术、放化疗的病人,所用的中成药着重在“扶正”,以减轻放化疗的不良反应,让病人更好地度过这些治疗关;晚期癌症病人,肿瘤多已出现远处转移,邪毒得势嚣张,正气虚衰不支,这时,治疗就不能一味攻伐,应该以“扶正固本”为重点。

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