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张旗副主任中医师
肾病内科
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淋菌性结膜炎有哪些临床类型

阅读:109 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

淋菌性结膜炎有哪些临床类型?淋菌性结膜炎是结膜炎的一种类型,且它是一种非常严重的可导致患者失明的眼部疾病。淋菌性结膜炎在发病时的特点一般为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下淋菌性结膜炎的临床类型。

淋菌性结膜炎有哪些临床类型:

淋菌性结膜炎也称淋病眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。淋菌性结膜炎的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导致失明的严重后果。临床上将淋菌性结膜炎分为新生儿和成人淋菌性结膜炎两种类型:

1、新生儿淋菌性结膜炎

新生儿淋菌性结膜炎是新生儿眼炎中最严重者,曾为盲童的重要致盲原因。潜伏期2~5日内者多为母亲产道感染,出生7日后发病者为产后感染。

临床表现为双眼剧烈的急性结膜炎,发病初期睑和球结膜水肿、充血,分泌物为水样、血清样、血性,但进展很快,发病数小时后即转为脓漏期,有大量脓性分泌物。重度睑球结膜水肿及炎症。角膜变暗,周边部浸润、溃疡,或中央部溃疡。溃疡穿孔,虹膜脱出,眼内发炎,视力丧失。

2、成人淋菌性结膜炎

成人淋菌性结膜炎潜伏期为10小时至2~3日不等,双眼或单眼发病。病情急剧发展至浸润期,眼睑高度红肿和疼痛;睑结膜高度充血,伴小出血点及假膜形成;球结膜水肿,重者突出于睑裂外;有耳前淋巴结肿痛。

病初,分泌物为浆液性或血性,结膜刮片证明上皮细胞内有许多淋球菌存在。约3~5日后,眼睑肿胀有所减轻,变软,而代之以大量脓性分泌物,自睑裂源源不断地流出,是为脓漏期。此时,分泌物中有大量淋球菌。约经2~3周,脓性分泌物逐渐减少,但仍含淋球菌,有感染性;结膜水肿消退,睑结膜高度肥厚、乳头肥大、表面粗糙,可持续数月之久。

炎症消失,睑结膜上可遗留深的瘢痕。角膜并发症几乎不可避免,除角膜上皮点状荧光素着染以外,角膜周边部实质浅层可见部分或全环形浸润。浸润与角膜缘间有窄的清亮区相隔,伴轻度前房反应。轻症浸润数日后消退遗留薄翳。重者形成与免疫介导的边缘角膜融解相似的环形溃疡,或中央部溃疡,角膜弥漫模糊,局部变薄,很快穿孔,虹膜脱出。

淋菌性结膜炎有哪些临床类型?想必各位淋菌性结膜炎患者已经通过上述的介绍对其临床类型有了相应的了解,希望对您在治疗淋菌性结膜炎时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有结膜炎后,应及时到正规眼科医院接受治疗。

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