脉管炎是常见的一种炎症，主要侵袭四肢，特别是下肢的中小动静脉，进而导致患肢远端的缺血性病变。历史上英国国王乔治六世就层罹患此病，并深受其害。
吸烟可能引起血栓闭塞性脉管炎
主要的致病因素
血栓闭塞性脉管炎主要累及肢体的中小动静脉。以下肢胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉和趾动脉最为多见，也可累及上肢桡动脉、尺动脉和指动脉，较少累及较大的动脉如股动脉和肱动脉。伴行静脉和浅表静脉也可累及，但程度较轻。累及心、脑、肠、肾等内脏的血管较罕见。其致病诱因主要有以下几个方面：
寒凉和感染：脉管炎在我国发病率，在较冷的北方比较温暖的南方多见。许多病人都有受到冷损害和霉菌感染的病史，寒冷可以促使血管痉挛。
吸烟：嗜烟与脉管炎有密切关系。这是烟碱能促使血管收缩，已得到实验证实。综合国内资料，血栓闭塞性脉管炎有吸烟史者占60—95%，而且戒烟后能使病情缓解，再度吸烟又能转型。另一方面，妇女同样吸烟，发生脉管炎病的特别少;有些病人从无吸烟历史，可见吸烟很可能是引起血栓闭塞性脉管炎病的一个重要因素，但并不是唯一的脉管炎发病原因。
激素影响：脉管炎的发生主与哪些因素有关?一个突出的现象是病人绝大多数是男子，妇女很少见，而且都是在青壮年时期发病，这样必然导致人们联想到男性激素与血栓闭塞性脉管炎在病因上的关系。
疾病因素：糖尿病人的血液粘稠度升高，血管内易形成斑块，形成血栓。
除此之外，遗传、化学药品刺激、自身免疫力低下等原因也是诱发脉管炎发病原因之一，所以大家在日常生活中要多加注意，做好日常保健和预防工作!对于患有脉管炎的患者来说，治疗才是最重要的。
血栓闭塞性脉管炎易与五种病混淆
血栓闭塞性脉管炎有明显的临床症状和体征，诊断一般并不困难。诊断要点是：①绝大多数病人是青壮年男子，尤有长期大量吸烟嗜好;②肢体足背或(和)胫后动脉搏动减弱或消失;③肢体有游走性血栓性浅静脉炎的病史或临床表现;④初发时多为单侧下肢，以后累及其它肢体;⑤一般无高血压、高血脂、动脉硬化或糖尿病等病史。但是血栓闭塞性脉管炎常易与下列疾病混淆，应注意辨别：
(一)闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症，均为慢性闭塞性脉病变，二者在症状、体征和病程发展上颇为相似，但闭塞性动脉硬化症有下列特点：①患者年龄较大，大多在50岁以上，不一定有吸烟嗜好;②常伴有高血压、高血脂，冠心病、动脉硬化或糖尿病;③病变动脉常为大、中型动脉，如腹主动脉分叉处、髂动脉、股动脉或腘动脉，很少侵犯上肢动脉;④X线摄片可显示动脉有不规则的钙化阴影;⑤无游走性血栓性浅静脉炎的表现。
(二)雷诺(Raynaud)综合征 为血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉发作性痉挛，其临床主要表现，为当受冷或情绪激动后，手指(足趾)皮色突然变为苍白，继而发紫，逐渐转为潮红，然后恢复正常。少数血栓闭塞性脉管炎患者，早期也可出现雷诺综合征的上述表现，因而必须与其相鉴别。雷诺综合征的特点如下：①大多为青年女性;②发病部位多为手指，且常为对称性发病;③患肢动脉搏动正常，既便病程较长，指(趾)端也很少发生坏疽。
(三)多发性大动脉炎 多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧、红细胞沉降率增快;造影显示主动脉主要分支开口狭窄或阻塞。
(四)结节性动脉周围炎 本病主要侵犯中、小动脉，肢体可出现类似血栓闭塞性脉管炎的缺血症状，其特点为：①病变广泛，常累及肾、心、肝、胃肠道等动脉;②皮下有循动脉行径排列的结节、紫斑、缺血或坏死;③常有发热、乏力、红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;④确诊常需行活组织检查。
(五)糖尿病性坏疽 血栓闭塞性脉管炎发生肢端坏疽时，需与糖尿病性坏疽鉴别。糖尿病患者有繁渴、易饥、多尿的病史，尿糖阳性，血糖增高。