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严宇主任医师
心血管外科
重庆市人民医院
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清明时节 长途踏青防深静脉血栓

阅读:308 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

又到了踏青时节,人们在享受美景的同时,要注意提防长途外出旅游容易招致下肢深静脉血栓。

清明时节长途踏青防深静脉血栓

下肢深静脉血栓的早期症状是自发性小腿肌肉痛,肿胀等,行走时小腿疼痛甚至造成不能行走。如得不到及时和正确的诊断和治疗,可引发下肢静脉慢性闭塞和静脉瓣膜的破坏;深部静脉血栓脱落会导致肺动脉栓塞,严重者可危及生命。

下肢深静脉血栓曾被称为“经济舱综合征”。美国前总统尼克松连续长途飞行后,引发了左腿深度静脉血栓。从那时起,人们认识到长途飞行可能会造成深静脉血栓。主要原因是:机舱内活动空间十分狭小,旅客的脚踝、膝部到大腿骨只能呈三个九十度的弯曲,这样的姿势降低了全身的血流速度;又因飞机内空气干燥,人体很容易脱水,血液黏稠度就会增高而导致发病;高空中的气压降低,氧气含量不足也是诱因。

“经济舱综合征”只是特定环境下的一种形象称法。深静脉血栓还可能发生在空间同样狭小的火车和客车车厢内,甚至长时间打牌、搓麻将都有导致深静脉血栓的风险。一般4小时以上的坐姿旅行,应防止静脉血栓症的发生。首先,不宜久坐,尤其在飞机平飞时起来走一走。其次,不喝酒,多喝水。多做小腿和足部的伸展运动,最好穿弹力袜。坐长途客车的旅客每到一个服务区都应下车走动。

在正常情况下,乘客是不会得此病的。大多数发病者在旅行前即存在疾病基础,如有过腿部静脉曲张病史,近期有过手术或创伤史,或患有慢性心肺疾病、糖尿病、肾病综合征、高胆固醇血症以及怀孕和肥胖(加重下肢静脉回流受阻)等。以上情况使血液黏稠度增高,容易形成血栓。另外,旅途中吸烟也可引起缺氧及血黏稠度增高;摄入过多酒精或咖啡因饮料可使胃肠道扩张,也影响下肢静脉血液循环。有轻度血栓风险的乘客,可以穿着治疗静脉曲张的专用袜子来预防;有严重血栓史的乘客,在飞机起飞前后按医嘱使用抗凝药物。

一旦长途旅游期间出现一侧小腿肿胀疼痛(尤其是左下肢),要尽快到医院血管外科诊治。

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