首页 > 文章 > 儿科 > 新生儿科

刘晓蓉副主任医师
新生儿科
重庆市妇幼保健院
预约挂号

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗与症状

阅读:324 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

缺血缺氧性脑病多见于一些新生儿的疾病,其表现症状一般有呼吸困难、缺氧、出现惊厥等现象。这种疾病产生的原因很多,一般都为脑损伤,新生儿由于缺氧所引起的窒息等情况的发生。或者分娩时由于一些羊水被污染等。这种疾病的治疗相对比较困难,而且病情也有轻有重,还是要根据新生儿的具体情况来鉴定。

关于新生儿缺血缺氧性脑病的症状

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗与症状

出生前可能有提示宫内窘迫的病史,分娩时胎心可能增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律、反向等方面改变,甚至出现惊厥。根据病情可分为三度:

1.轻度

表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,一般无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。

2.中度

患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。

3.重症

患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一击内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症。

常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等,如脑室周围白质软化可能遗有运动障碍。

关于新生儿缺血缺氧性脑病的治疗

预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。

1.供氧

根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,防止PaCO2过低,以免脑血流过少。

2.维持正常血压

避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺和多巴酚丁胺静滴,并监测血压。

3.纠正代谢紊乱

轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。

4.控制惊厥

可用苯巴比妥负荷量静滴。

5.控制脑水肿

脱水剂可用甘露醇,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。

治疗的方法有很多种,比如供养、保持血压正常、控制一些惊厥、呼吸方面的症状发生,和一些脑水肿的发生。通过这些方法,都能使新生儿缺血缺氧性脑病得到一定程度的控制与预防,以上就是关于新生儿缺血缺氧性脑病的相关治疗方法与症状介绍,这种疾病虽然不常见,但是对于一些常识性的认识与了解我们还是应该有所涉及,为以后避免疾病的发生做好准备。

相关文章推荐
  • 缺血性肠病的症状 阅读:243
    缺血性肠病,是指因为各种原因所导致的肠壁缺血缺氧,最终发生梗死的疾病,这种病变通常不具有任何传染性,多见于患有动脉粥样硬
  • 缺血性肠病的症状 阅读:387
    缺血性肠病,是指因为各种原因所导致的肠壁缺血缺氧,最终发生梗死的疾病,这种病变通常不具有任何传染性,多见于患有动脉粥样硬
  • 缺血缺氧性脑病的症状 阅读:269
    缺血缺氧性脑病的表现是非常多的,比如表情淡漠、反应迟钝、突然高热,畏寒,意识障碍,脑瘫、癫痫、学习困难等,建议及早的去医
  • 缺氧性脑病怎么治疗 阅读:731
    他还可以针对病因去治疗,针对不同的原因,比如说有些人是由于心脏骤停带来的,还可以进行心脏方面一些相关的治疗,有些人可能是
  • 缺血性结肠炎的症状及治疗 阅读:191
    发病年龄一般在50岁以上,缺血性结肠炎可以有三个类型:一过性的肠炎性突然发病中下腹或左下腹疼痛,伴有腹泻、便血,数日内症
  • 缺血性结肠炎的症状及治疗 阅读:179
    检察腹部,腹软有压痛,但开始时压痛部位不固定,随着病情的发展可有左侧腹部或病变肠管部位的固定压痛,一般腹膜刺激征不明显,