子宫内膜增厚的确切病因，目前尚不十分明确，但是考虑患者体内出现有雌孕激素分泌紊乱，所引起的可能性比较大，由于病人体内雌激素分泌明显增多，没有孕激素来进行抵抗，就会引起子宫内膜增厚的现象发生，在临床上，病人经常会出现有不规则阴道流血，月经紊乱等疾病的发生。排卵前的阶段，卵巢产生雌激素，使子宫内膜增殖，随着卵泡成熟排出，卵巢黄体会分泌孕激素，后者使子宫内膜发生分泌期改变，进而伴随卵巢黄体萎缩，雌孕激素水平下降，子宫内膜脱落出血，月经来潮。可以见于怀孕状态，女性怀孕之后激素水平增高，子宫内膜会增厚，如果胚胎发育比较小，还不能够看到孕囊或宫外孕情况时，可以出现子宫内膜增厚。
子宫内膜增生要手术吗
如果说年龄比较大，也没有生育的要求，子宫内膜增生又是一些复杂性增生，或者不典型增生，是癌前病变的话，就可能会切除子宫来进行手术治疗。子宫内膜增生是否需要手术治疗，主要分为几种情况，首先是不伴有不典型增生的子宫内膜增生，这种情况发展为子宫内膜癌的可能性非常小，所以通常采取的治疗方式是药物治疗，可以采取孕激素的序贯治疗，或者是连续治疗，也可以宫腔内置入曼月乐，还有孕激素的避孕环来治疗。或者对于些伴有不典型增生患者，年龄比较大，没有生育要求，可以通过手术切除子宫，以防发生子宫内膜癌。
子宫内膜厚月经量大
出现子宫内膜过厚导致不规则流血，经量增多，再有也不能排除子宫内膜息肉，或者是有内分泌失调，而引发子宫月经量增多，这个时候一般是需要到医院查找月经量多的原因，然后根据检查结果对症治疗。如果病理提示是子宫内膜增生期的改变，或者是子宫内膜修复增生或者是子宫内膜的息肉是一种良性的改变，围绕预防就是复发，可以给予孕激素的全周期的治疗。子宫内膜的厚度是随着卵巢功能的变化而发生周期性的改变的，月经刚过的时候，内膜的厚度是最薄的，随着时间的延长，子宫内膜会逐渐的增厚，如果内膜过厚，这个月经量会过多或者是偏多。