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心肌缺血引发的心肌梗死6大症状表现

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心肌梗死是指由长时间心肌缺血导致的心肌细胞死亡,冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。症状一般表现为疼痛﹑发热﹑恶心﹑心律失常﹑心力衰竭等。

1、疼痛。多发生于清晨,疼痛部位和疼痛性质与心绞痛相同,时间长症状逐渐加重,可达数小时或更长,使用硝酸甘油不能缓解。患者常躁动不安、出汗、恐惧,并伴有濒死感,少数患者无明显疼痛,发病时直接休克或急性心衰。

2、发热。有心动过速、血压升高﹑白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多伴随疼痛之后出现,体温多在38℃左右,持续时间长。

3、胃肠道反应。疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道反应,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆。

4、心律失常。发病在24小时以内多见,以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多。

5、心力衰竭。主要是急性左心衰竭,左心室受累的血流动力改变,心脏收缩力减弱,排血量降低从而引起心力衰竭,是由于初始的心肌损害和应力作用包括收缩期或舒张期心室负荷过重和心肌细胞数量和质量的变化引起心房和心室肥大。

6、休克。由于各种致病因素引起有效循环血量下降使全身各组织和重要器官灌注不足从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍,其临床表现为面色苍白、四肢湿冷、肢端发组、脉搏细速、尿量减少及神志迟钝、血压下降等。

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