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魏刚副主任医师
乳腺外科
湖北省妇幼保健院
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乳腺肿块在哪些病里出现?

阅读:500 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

乳腺疾病绝大多数都是以乳腺肿块为主要表现,其中大约70%是由患者自己首先发现的,仅30%是医生在检查患者时无意中发现的。不管属于那种,经医生检查后有以下三种情形:

乳腺肿块在哪些病里出现?

①乳房内无任何病理性肿块,或者乳腺肿块仅是乳房范围内的其他非乳腺病变,如皮下的脂肪瘤或肋骨的某种病变(如肋软骨炎)

②不能立即肯定乳房内是否确有肿块,或不能肯定所谓肿块是生理性的乳腺增生,或为某种病理性肿块;

③乳房内确有某种病变,但除某些进展期乳癌以外,不能肯定为良性病变或恶性病变。根据以上三种情况,对乳腺肿块需进行细致的鉴别诊断。

出现乳腺肿块最常见的疾病有三种:

乳腺纤维腺瘤是年轻姑娘的病,多发生于15—25岁。乳腺肿块呈圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,摸起来像棉花团里有个鸡蛋似的,滑来滑去。该瘤生长缓慢,一般长到胡桃大小就停止生长了。大多为一个,少数也可双侧多发。一般没有什么感觉,有人有胀痛或压痛。纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,有包膜,一般主张早期手术切除,并作病理检查。

乳腺增生病是中年妇女最常见的乳腺疾病,乳腺肿块多是双侧的,摸起来不甚清楚,呈片块状,质地坚韧,有的表面呈结节状,软硬不一。局部有胀痛或刺痛,并向肩背、腋下或上肢放射。肿块在一段时期内不变或时大时小。一般是月经前、生气或劳累后肿块增大,休息或月经后变小,但不消失。数年后,可自行缓解,也可反复发作。绝经后,多数的增生病自然消退。

乳腺癌是中年以后的病。乳腺癌发病率逐渐上升,并且其发病年龄有年轻化的倾向,应予注意。乳腺肿块的特点是症状不明显的单发结节、质地坚硬、活动度差,不能推来推去,边界不太清楚,形态不规则,有的肿块表面皮肤会像桔子皮样凹凸不平,严重者成晚期乳腺癌。由于癌组织浸润,淋巴回流受阻和血液循环受到影响,癌肿破溃形成菜花状溃疡。乳腺癌一经确诊,应及早手术,再配合化疗或放疗。

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