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脑肿瘤复发会怎么办

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时间:2014-07-14 13:34:56 出处:名医在线
本文导读:脑瘤术后复发怎么办,相当一部分脑瘤在手术后复发,其原因是肿瘤因浸润性生长未能全切或再生长肿瘤,脑瘤防治的效果,取决于早期诊断和早期治疗。

​脑肿瘤早期治疗方便影响小,这是大家都了解的,如果侵犯的范围广阔了,就可能危及到生命,从而使患者痛苦,家人遭殃的现象发生,复发一直存在与脑肿瘤患者之间,那么脑肿瘤复发会怎么办。应该如何治疗呢?

一般治疗原则:良性肿瘤直径小于2-3厘米者,可行手术或伽玛刀照射治疗,直径大于2-3厘米者开颅手术切除。垂体瘤经伽玛刀治疗后有继发视力障碍的可能,宜慎重。 恶性脑肿瘤一旦确诊,应早期手术治疗,争取全切除肿瘤,减少瘤细胞数量、降低颅内压、完成肿瘤病理诊断后行放化疗。

治疗方法:

1、观察:发现脑肿瘤复发后,并不一定要马上进行手术治疗。如脑肿瘤不大,又为良性,未影响神经系统功能,可以暂时观察;经复查发现肿瘤生长,且影响到神经系统功能,可考虑再次手术治疗。

2、手术:体积已大,出现颅内压增高或引起其它神经系统障碍。考虑再次手术,不过因脑肿瘤反复复发,要考虑病人情况能否再次手术,如病人全身情况很差,颅内多部位发生肿瘤,一般不能再次手术,可考虑放化疗结合经动脉滳注疗法。

3、放射治疗:放射治疗的放射源有X线、钴(Co)衰变中产生的γ射线。由于射线集中于一定范围目标区,可一次大剂量照射,不仅可用于对放射性敏感的肿瘤,对脑膜瘤、神经鞘瘤等不敏感肿瘤也有效。以上都是外照射。另外可用内照射,也是通过立体定向技术将核素注入或植入瘤体内,或立体定向肿瘤内置管,术后经导管置入放射源进行内照射称为后装治疗或称间质放疗。

4、化学治疗:颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药,全身给药包括口服或静脉注射,局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。现代化疗多为联合用药,很少单一用药。原则是各药必须无交叉毒性,其药效有协同作用,能覆盖整个细胞周期。近来诱导肿瘤细胞分化药物如维甲酸,与化疗联合应用,可增强化疗效果,已用于临床。

5、热能治疗:肿瘤细胞对热能较正常细胞敏感。当将瘤区温度升高至42~43℃时,肿瘤细胞可被杀死而正常细胞可不受影响。加温可用微波或射频电流,温度控制在43℃,时间为20~30分钟。热能治疗可增强放疗的效果,与放疗合用似更合理。

6、光动力学治疗(PDT):用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物(HPD),不仅能通过血脑屏障,而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞HPD的积贮可较正常组织细胞大5~20倍,停留在细胞内的时间可达48h。在此期间如用氩激光照射瘤床,则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。

7、颈动脉滴注疗法:它是抗脑瘤药物,通过脑供血动脉注入脑瘤部位的方法,无任何毒副作用,并能增强机体抵抗力,解除放疗、化疗等产生的毒副作用,对不同性质的脑瘤,不同进程均可采用。

在临床实践中,不仅能有效防止术后肿瘤细胞的复发和转移,还能减轻放化疗毒副反应,增强放化疗疗效,帮助患者术后提高免疫力,快速恢复身体;对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者,能迅速缓解其临床症状,大部分患者可达到瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果;而对于放化疗无效的患者,或对化疗药物产生耐药性的患者,同样可以采用颈动脉加压滴注疗法治疗延长生存期,提升生命质量。

看来脑肿瘤防治复发很重要,只要做好生活护理,就能够减少脑肿瘤反复发作,治疗困难是脑肿瘤的一大特点,所以患者不要忽视,保证好身体健康是很重要的,远离脑肿瘤才是生活健康的前提。

责任编辑:yuys关键词:脑肿瘤放射治疗

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