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张庆江副主任医师
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是什么导致慢性前列腺炎久治不愈?

阅读:96 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

临床上治疗慢性前列腺炎的方法很多,但有些患者却难以获得满意的治疗效果。经过半年以上的时间和采用多种方法治疗后临床症状仍然存在,且常反复发作,时轻时重。造成这一现象的常见原因如下:

(1)前列腺炎的病因复杂多样。前列腺炎的发病机制尚不完全清楚,因此缺乏十分明确的治疗方法,疗效判定方法也不统一。

(2)前列腺的分泌液排泄不畅。前列腺具有分泌功能,前列腺液不断产生需要定期排泄。前列腺的排泌腺管由于走行弯曲、路径较长且开口口径较小,前列腺外周区腺管有些呈直角或斜形进入尿道,使得前列腺液排出不畅,容易诱发感染。

(3)前列腺的组织结构改变。慢性前列腺炎的久治不愈可以导致腺体内的血管闭塞、腺体实质的纤维化与瘢痕形成、腺体萎缩变硬,使得药物治疗很难在前列腺内达到有效的药物浓度,病原体可以在局部大量繁殖与扩散,进一步加重了局部的病情。

(4)前列腺的重要位置。前列腺是男性生殖系统中的一个重要脏器,与其相邻的组织脏器很多。慢性前列腺炎久治不愈,与其相邻的脏器必然受到一定的影响。相反,这些脏器的病变也将对前列腺造成一定的影响。

(5)不良生活习惯的持续存在。许多前列腺炎患者的发病就是因为在生活中存在许多不良的习惯,例如生活中不讲究卫生、经常有不洁性生活、频繁性交或手淫、酗酒、长期久坐等多种原因本身就是造成患者前列腺长期充血诱发前列腺炎,并使其迁延难愈的重要因素,而且这些患者在患病后以及疾病治疗期间,这些不良生活习惯可能仍然存在。

(6)消极的应对方式。应对方式在慢性前列腺炎患者的预后中也具有重要的影响作用。以消极方式为主的患者身心症状明显重于以积极应对为主的患者,且以消极应对为主的患者在性格上更倾向于内向、神经质和不稳定性。应对方式不健康也是导致患者治疗失败的原因之一,可以明显影响患者的身心健康及预后。

(7)治疗关系的复杂。目前社会上私营医疗机构较多,鱼龙混杂,有意无意的误诊难免存在。此外,大量昂贵抗生素的滥用也具有一定的毒副作用,可能使患者的病情进一步加重。

(8)专业医生的前列腺炎知识匮乏。医生接受前列腺炎诊断与治疗知识培训的机会很少,在他们接受基础培训时也往往缺乏这些内容,况且这方面的知识更新特别迅速,而泌尿外科医生更愿意花费大量的时间来研究外科手术。

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