首页 > 文章 > 妇产科 > 妇科

详解盆腔炎的鉴别方法

阅读:275 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

盆腔炎很常见,它是女性常见的疾病种类,对女性朋友来说可谓是一个非常令人困扰和痛苦的存在,盆腔炎一开始并不容易发现,在患病初期,患者很容易混淆该类疾病,患者会误以为是其他疾病,这给患者的治疗带来很大的困扰,那么,盆腔炎的鉴别诊断方法是什么?

盆腔炎的诊断检查标准

1、最低标准:宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。

2、附加标准:体温超过38.3℃;宫颈或者阴道异常黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

3、特异标准:有急性盆腔炎史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。

鉴别诊断

1、与异位妊娠鉴别:

其输卵管妊娠流产、破裂者,腹腔内出血,临床表现为腹痛、阴道流血,甚至晕厥,与急性盆腔炎相似。盆腔炎者高热,白细胞明显升高。异位妊娠者,查绒毛膜促性腺激素阳性。后穹隆穿刺,异位妊娠者可吸出不凝固的积血,盆腔炎者则为脓液,可资鉴别。

2、与卵巢囊肿蒂扭转鉴别:

其常有突然腹痛,渐加重,甚至伴有恶心呕吐,一般体温不甚高。B超检查或妇科盆腔检查可资鉴别。

3、与急性阑尾炎鉴别:

其急性阑尾炎和急性盆腔炎都有身热、腹痛、白细胞升高。盆腔炎痛在下腹部两侧,病位较低,常伴有月经异常;急性阑尾炎多局限于右下腹部,有麦氏点压痛、反跳痛。

4、与子宫内膜异位症鉴别:

其以进行性加重的痛经为特征,病程长,与慢性盆腔炎相似。后者的特点是长期慢性疼痛,可有反复急性发作,低热,经行、性交、劳累后疼痛加重。子宫内膜异位症平时不痛,或仅有轻微疼痛不适,经期则腹痛难忍,并呈进行性加重。腹腔镜检、B超及抗子宫内膜抗体等检验有助于确诊。

5、与卵巢囊肿鉴别:

慢性盆腔炎形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿者,需与卵巢囊肿者鉴别。前者有盆腔炎病史,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连,活动受限,卵巢囊肿多为圆形或椭圆形,周围无粘连,活动自如,常无明显自觉不适,偶于妇科体检中发现。B超可资鉴别。

温馨提示:盆腔炎患者应注意避免辛辣刺激性的食物,如咖啡、脓茶、辣椒、酒,因为这类食物能刺激炎症病灶,促使局部充血,加重病情。同时要少食生冷食物,如冷饮、冰冷瓜果、凉拌菜等。因为盆腔炎不仅与热有关,也与血液淤滞有密切关联,患者常常伴有少许腹痛等症状。如多食就会加重淤滞,导致病痛不止的后果。

相关文章推荐
  • 乳腺癌tc化疗方案详解 阅读:1.40k
    对于乳腺癌化疗方案选择,首先得明确,该癌的分子分型才能决定,一般分为ER,PR阳性、HER-2阳性以及KI-67等。但是
  • 乳腺癌tc化疗方案详解 阅读:608
    ,根据您提出的问题,乳腺癌的TC方案是一种化学疗法。如果患者淋巴结转移比较少,危险因素不多时可以使用这种方法治疗。化疗药
  • 盆腔炎的分泌物什么样 阅读:544
    盆腔炎的分泌物通常呈发黄的颜色,并且伴有异味。 盆腔炎是临床上较为常见的妇科疾病,通常是由于病原菌感染输卵管、卵巢等生殖器官所引起。盆腔炎发作时,一般还会伴随着阴道炎,由输卵管排出的分泌物受到病原体感
  • 肠炎和盆腔炎的区别 阅读:1.37k
    胃肠炎主要是发生在胃肠道的疾病,患者会感到下腹部明显的疼痛,偶尔可能会有恶心腹泻的情况。主要是由细菌、病毒、真菌和寄生虫
  • 盆腔炎疼吗 阅读:295
    盆腔炎是否会出现疼痛症状,一般需要根据病情的严重度来判断。 盆腔炎属于女性当中比较常见的一种炎症性疾病,如果盆腔炎症状比较轻微,一般是不会导致疼痛的。但是如果盆腔炎比较严重,已经伴随着明显的盆腔积液,
  • 盆腔炎可以吃鱼吗 阅读:180
    盆腔炎一般可以吃鱼,但不要多吃。 盆腔炎可能与病原体感染有关,可能会出现下腹部疼痛、腹部下坠感、白带异常等症状,严重时可能会出现阴道出血、发热等症状。鱼肉中含有丰富的蛋白质、微量元素,盆腔炎患者吃适量