首页 > 文章 > 妇产科 > 妇科

盆腔炎的鉴别诊断方法

阅读:290 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

盆腔炎是一种常见的妇科疾病,很多女性对它并不陌生。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。引发盆腔炎的原因多种多样,怎么进行盆腔炎的鉴别诊断呢?

1、询问病史时应注意了解患者是否带有宫内避孕器,并了解其性生活史,有无过频及乱交情况。

2、单凭病史症状与体征并不一定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定,尚需进一步明确炎症的性质。

3、应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查,并作药敏试验以期能较准确地了解致病的病原体,采取针对性措施。

4、如有可能,应常规作超声检查以了解盆腔内有无包块。如有,须定其性质(是否脓肿)。

盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿,其诊断一般无困难,必要时还可用穿刺吸引法,如吸出脓液,诊断即可确立。如有可能,应将脓液作普通及厌氧菌培养,以明确病原体的类型。

位置较高的宫旁炎性包块,单凭妇科检查甚难确定包块是否为脓肿,而进行阴道后穹窿穿刺亦不安全,须借助于辅助诊断方法:

一、超声检查

临床上怀疑为脓肿的包块,用超声检查,可以发现包块内有多种回声区,提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查,简便易行,可靠性可高达90%以上。

二、放射性同位素扫描

近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,取得较高的准确率,应用111铟作扫描,准确率可高达85~100%。但目前临床上尚少应用。

三、计算机断层扫描(CT)

应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵,目前尚不能普遍应用。

相关文章推荐
  • 便血的鉴别诊断方法有哪些 阅读:245
    直肠癌的病人还会常伴有肛门下坠,里急后重的症状,如果是病人的便血是鲜红色,呈间歇性出血的话,还有在便后还有痣块脱出的话,
  • 过敏性紫癜的鉴别诊断 阅读:291
    过敏性紫癜主要依靠典型的皮肤紫癜,同时办伴腹痛、便血,关节肿痛、肾损害等一组症状的组合表现来诊断,一般病例具有2~3个症
  • 角膜炎的鉴别诊断 阅读:272
    角膜病既往史也非常重要,例如角膜单疱病毒性角膜炎,经常复发的病史,是诊断的主要依据之一。根据典型的临床表现,如眼部刺激症
  • 腰痛的鉴别诊断 阅读:801
    第一,腰肌劳损。也是腰痛病最常见的原因。就是久坐、久站、以及经常的弯腰搬抬重物、以及受凉的情况,这些都会导致腰部的肌肉出
  • 骨质疏松症的鉴别诊断 阅读:588
    骨质疏松症通常会导致腰背部疼痛或者全身骨痛,在久坐或久站后疼痛会持续加重,休息后可逐渐减轻,部分患者还会出现肌肉无力的情
  • 带状疱疹的鉴别诊断 阅读:433
    带状疱疹的鉴别诊断非常复杂,大致分两种,一种是出现皮疹之前的鉴别,第二出现皮疹之后的鉴别。带状疱疹如果要进行鉴别诊断,在