姓名：程某4岁
现病史：双手呈抓握状态，肘手屈曲，拇指内收，前臂内旋，双侧髋关节呈外展外旋位。踝关节被动活动受限，足掌足指轻度下垂。扶行时呈剪刀步态。双上肢肌张力约1级，关节活动度正常，双下肢肌张力约2级，踝关节活动度减弱，不能说话，不能独立坐、爬、站立。
既往史：否认肝炎、肺结核、伤寒等传染病史，否认外伤手术史，预防接种史全，否认输血史。
一般检查：呼吸：无咳嗽、咳痰、鼻塞;循环：无心慌;消化：无恶心、呕吐、黑便史;泌尿：无尿频、尿急、尿痛史;运动：四肢运动力差;神经：无头痛头晕史。
体格检查：T：36.2P：90次分R:22次分BP：12090mmHg神志清，精神可，体重25kg,营养中等，饮食尚可，睡眠佳。皮肤巩膜无出血黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，头型正常，大小适中，无压痛，无肿块，头发浓密，分布均匀。
入院诊断：小儿脑瘫
治疗措施：“微创组合式矫形手术”
治疗效果2个疗程的治疗，孩子叫了第一声“妈妈”;到4个疗程的时候，她四肢肌张力较入院时下降半个级别，双上肢肌力基本正常，剪刀步态较入院时改善，拇指内收得以改善，肘屈曲较前好转，仰趾足畸形得到纠正。
治疗预后：患儿肌张力降低，四肢力量增强，四肢灵活度改善，手指较前灵活，可以握笔在画板上画出苹果等图片，坐位平衡改善。半年后患者可独立行走，可短程跑步，可自由做下蹲起立动作，膝关节屈曲正常。