典型病例
张师傅又尿血了!这已经是这个月以来的第三次尿血了。话还要从本月初说起，张师傅第一次尿血，尿的颜色像洗肉水一样，淡红色，由于不疼不痒，张师傅也就没在意，觉着可能是上火了，便吃了点消炎药，没几天尿液颜色就正常了，可是一个星期后的一天晚上又尿血了，张师傅也没在意就如法炮制上次的“手段”，过了几天就又好了。可是没想到今天正吃喜酒呢，席间去了趟卫生间发现又尿血了，张师傅这回可有点害怕了，于是在老伴的陪伴下张师傅一大早就来到了医院。
医生详细问了问张师傅的症状，然后亲切地对张师傅说：“张师傅，我可要批评您了，无痛性和间歇性血尿非常容易迷惑人，这一疏忽大意不要紧，最佳治疗时机可就延误了。尿血不是件小事，您的尿液之所以成肉眼可见的红色，是因为里面含有大量的红细胞。正常的尿液里是有0-2个红细胞存在的，如果超过此数，即为血尿。像您这样的情况从外观上看是洗肉水样或含有血凝块等物质，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时肉眼就可发现异样，尿呈红色或洗肉水样。”张师傅若有所思的点点头，老伴儿追问：“这血尿是不是表示得了严重的病啊?”
血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，膀胱肿瘤引起血尿是由于肿瘤组织生长过快，血液供应不足，表面粘膜坏死脱落所致。膀胱肿瘤血尿的特点有两个：
无痛性、间歇性的血尿是膀胱肿瘤的“障眼法”
血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，膀胱肿瘤引起血尿是由于肿瘤组织生长过快，血液供应不足，表面粘膜坏死脱落所致。膀胱肿瘤血尿的特点有两个：
1.无痛性也就是说没有什么不舒服的，不疼不痒，所以经常不被人们所重视，等到出现别的症状时才去医院，这时候往往都到中晚期了。
2.间歇性间断发作，突发突止，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或者数月，甚至半年，给患者以治好的假象，从而未能及时就诊检查，因此一旦出现无痛性血尿，要高度重视，尤其是40岁以上的人，需要一查到底，而不是像张师傅这样随便自行服药。
这些招数可揭开膀胱癌的伪装
一旦出现了尿血要逐步进行以下检查：尿常规、B超、静脉肾盂造影、尿细胞学检查，甚至还要做CT、膀胱镜等。
不能像张师傅这样随便吃药，如消炎药、止血药等，因为随便吃药可能隐盖病情，延误诊治。有时某些少见疾病在全面检查后仍然不能找到血尿的原因，这时，就要平时注意休息，多饮水，并且定期到医院复查。
诊断膀胱肿瘤最常用的方法是B超检查，超声检查时要憋尿，可同时检查肾脏、输尿管、前列腺，有助于膀胱癌的分期，但是，B超检查膀胱时，膀胱前壁因靠近探头所以是盲区，有时还要借助其他检查。
张师傅只查了尿常规、B超、膀胱镜果然就查出了膀胱肿瘤，没啥说的，住院吧，住进医院，张师傅就着急了，催着大夫赶紧幸好张师傅发现的还算早，医生决定采用膀胱镜下用2微米激光切除肿瘤，张师傅立刻就同意了，手术很快就做完了，术后张师傅问主治医生：“这下是否就彻底治利落了?不用再做别的治疗了吧?”
医生说：“因为膀胱肿瘤具有多中心性和术后易复发的特点，所以膀胱肿瘤在激光或电切术后需进行膀胱腔内灌注，就是将一些化疗药物或者卡介苗注入膀胱，保留一段时间后再排出，这种膀胱腔内化疗副作用很轻，不会出现普通化疗后所出现的恶心、呕吐、脱发、骨髓移植等副作用，如果灌注期间尿频、尿急症状持续存在，或者出现血尿，就要到医院再次检查，防止肿瘤复发。”
张师傅明白了，既然膀胱肿瘤容易复发，那就遵照医生的意见踏踏实实地接受术后灌注吧。
受膀胱癌青睐的有哪几类人群生活中预防膀胱癌应从哪些地方入手
主治医生接着告诉张师傅：“膀胱肿瘤好发于中老年人，男性多于女性，男女发病率之比约为3：1。膀胱肿瘤的发生与多种因素有关，既有内在遗传因素，又有外在环境因素，已知的环境因素有职业、吸烟、慢性炎症、结石或异物、某些药物、寄生虫病、细菌或病毒感染等，接触乙萘胺、联苯胺、四氯基联苯的工人膀胱癌的发病率明显高于其他工人，且比正常人高出25倍左右，即使脱离接触十几年后仍可发病。另外从事油漆、印刷、燃料等职业的工人也是高发人群。慢性炎症、结石或异物与膀胱鳞状细胞癌的发生相关，截瘫长期留置导尿管的病人中有2%-10%发生膀胱癌。药物如环磷酰胺可增加膀胱癌的发生率达9倍之多。吸烟者发生膀胱癌的概率是非吸烟者的4倍，膀胱癌发生的危险性与吸烟量、时间、烟雾吸入程度以及目前是否吸烟相关。”一说到吸烟，张师傅一听就没话说了，自己抽烟40多年了，烟瘾还挺大，一天要一包，看来得戒了，张师傅正琢磨着怎样下决心戒烟呢，老伴儿在旁边插话说：“该怎么样预防膀胱肿瘤呢?以免家里再出现一个病人。”主治医生耐心地告诉他们：
1.戒烟
因为膀胱癌死亡的男性中，有一半有吸烟史，二手烟也可导致女性患膀胱癌。
2.避免接触某些化学物质
如果在工作中必须接触含有芳香胺类的化学品，一定要采取相应的安全措施，普遍使用此类化学物质的生产制造行业有橡胶、皮革、印刷材料、纺织品和油漆。有些染发剂、色素等也会导致膀胱癌。
3.喝充足的水
研究表明大量喝水能有效降低患膀胱癌的危险，坚持每天喝6杯水的人，患膀胱癌的机会比那些每天只喝1杯水的人低一半，其机理是流经膀胱的液体可稀释致癌物质并及时将他们排出体外，减少了这些致癌物质对膀胱的刺激。
4.注意饮食
多吃新鲜的蔬菜水果，有利于补充多种维生素，增强人体的抗癌能力。在日常膳食方面，大量摄入水果、蔬菜的人，膀胱癌发生率降低，尤其摄入十字花科蔬菜如卷心莱、菜花、萝卜、白菜、油莱、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。膀胱癌与脂肪的摄入呈正相关，所以要少吃油腻的食物。
膀胱癌并不可怕，患者要消除恐惧心理，建立良好的心态，积极参加锻炼，按照医生要求定期复查，包括膀胱镜、超声等，保持乐观心态，去除生活上的不良习惯，恢复的可能性非常大。