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陈晓斌副主任医师
神经外科
武汉市第一医院
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不科学饮水小心会引发脑积水

阅读:300 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑积水是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外,常有精神衰退或痴呆。

人们对再普通不过的饮水有了重新思虑:水不喝会渴死,喝多了又会中毒,出现脑水肿而濒临死亡,那么到底应该喝多少水呢?专家表示,矫枉过正的道理异常适用于喝水,凡事讲究一个度,主观无意识地在短期内喝过多水,可发生脑水肿,重大的甚至危及性命。

张女士为了美容,就按照网上教的体式格局喝水洗肠。一天内喝了三四升水,黄昏时她便出现嗜睡、意识不清等症状,被送到医院时处于低钠血症状态,即俗称的“水中毒”,经过输液补纳的对症处理,张女士才慢慢缓了过去。

正常口渴喝水,医师张文茹介绍,一天补充1~1.5升并不会发生问题,但在抱病的状态下,例如患有慢性肾病、肝病、心脏疾病和一些内分泌疾病时,可导致水分不能及时排出体外;或者主观无意识地在短期内喝入几升水,水分经过胃肠接收,大量进入人体内环境,浓缩了血清中的钠离子,血液的渗透压下降,水分会进入渗透压相对较高的人体细胞外部。当患者“大脑进水”时,即脑水肿时,便可出现嗜睡昏倒、抽搐痉挛等症状,又由于人的颅骨容积是流动的,脑细胞水肿缩短使颅内压升高,严重时可发生脑疝,一旦脑干部位受到榨取,患者就有性命之虞。

如发生这种环境,应顿时将患者送到医院急救,法子包括:限制患者担当喝水,定时操纵脱水剂加速肾脏排泄等。

密友喜相逢。有的人会一下子喝10支8支啤酒—这就不仅是水中毒了,还会产生大批量尿液,甚至撑爆膀胱。消化内科主任李正明最近就救治过这样的病例,介绍说,正常情况下膀胱满了就会尿急,忍不住就会排出来,不至于撑破,酗酒醉酒的情况下神经反射削弱,膀胱对尿急的感到性下降,或在膀胱充盈状态下身体发生碰撞,均有可能使膀胱割裂穿洞,随即尿液流进腹腔。这时要及时到医院处理,不然会发生严重的腹腔沾染,甚至形成脓肿。

张文茹提醒,大热天履行户外活动,盐分损失较多,如果一下子大批量喝水也有可能发生水中毒,建议喝运动型饮料,或在水中加一点盐,一瓶水加1克,有助于贯穿体内的渗透压。

最经典的莫过于《许三观卖血记》中男主角在卖血前猛灌井水,一些人在献血之前会大量喝水。的确把膀胱撑破的现象。张文茹称,“注水人肉”做法浓缩了血液,不利于采血的品质,不值得提倡。但她提议在献血前喝一些糖水,以预防在献血过程中因为心理压力而造成的低血糖反应。

张文茹认为,老广爱喝汤。吃饭前后大量喝汤,水分会在胃里和食物混同收缩,导致胃排空时间延长,或者把食物反呕出来,使得消化效率降低,久而久之还形成功能性消化不良。建议喝汤尽量安排在两餐之间,吃饭时习惯喝汤的话最好控制在一碗到一碗半。

生活中做好预防是关键,对于患者来说,更是要及时的治疗,日常生活中做好预防,以免疾病恶化危害自身。

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