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心衰是怎么造成的

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时间:2014-03-07 10:18:26 出处:名医在线
本文导读:心脏的功能通常分为收缩和舒张功能两种,当心脏的收缩或/和舒张功能发生障碍时就会出现心力衰竭。

心脏的功能通常分为收缩和舒张功能两种,当心脏的收缩或/和舒张功能发生障碍时就会出现心力衰竭。
心衰是怎么造成的

心衰是怎么造成的

心脏收缩功能减低:是指与正常心脏相比,心脏泵血所需的心肌收缩力出现了下降。随着时间的推移,泵血的心腔会变薄并且扩大。在晚期,心脏泵出的血将不能满足机体需要。其常见原因有:

1. 心脏负荷过重

①压力负荷过重 又称后负荷过重。如高血压病及主动脉瓣狭窄所致的左心室压力负荷过重;肺动脉高压、肺栓塞和阻塞性肺疾患等所致的右心室压力负荷过重。

②容量负荷过重 又称前负荷过重。如:主动脉瓣或左房室瓣关闭不全所致的血液逆流,可致左心室容量负荷过重。

2.心力衰竭的诱因

(1)感染 感染可引起发热、心率加快,耗氧量加大,加重心脏负荷以及毒素作用,抑制心肌舒缩功能而诱发心力衰竭。呼吸道感染还可因肺通气、换气障碍,使肺血管阻力增高,右室负荷加重以及缺氧而诱发心力衰竭。

(2)心律失常 快速型心律失常,因心肌耗氧量增加和心室充盈障碍,且因舒张期过短而妨碍冠状动脉血液灌流,故易诱发心力衰竭。

(3)其他诱因 如水、电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠、分娩、过度劳累、情绪激动、输液过多过快、创伤及手术等均可诱发心力衰竭。

3.心脏本身因素:冠状动脉病变导致心肌缺血或心肌梗死、病毒感染引起的心肌炎、先天性心脏病、瓣膜病(如风湿性心脏病)、扩张性心肌病、肺源性心脏病、心动过速心肌病等。

4.心外的疾病:常见有甲状腺功能亢进、贫血等可引起心力衰竭,甚至治疗肿瘤的一些化疗药物、过量的饮酒、使用违禁药品(如吸毒等)亦可引起心力衰竭。

5.心脏舒张功能减低:是指心脏变得僵硬,不能充分地舒张,这样血液不能充分地回流入心脏。常见原因有:高血压病引起心力衰竭的早期、高龄糖尿病病人、部分心肌病(如肥厚型或限制型心肌病)等。

在发达国家,冠心病导致的(常是心肌梗死的结果)心肌功能不全常常是75岁以下病人心力衰竭最常见的原因,表现为收缩功能明显异常,我国由于人们生活水平的快速提高,冠心病也已成为心力衰竭最常见的病因之一。

责任编辑:fuyi关键词:慢性心衰心衰心律失常病理病因

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