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哪些原因会导致面部痉挛的出现呢

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哪些原因会导致面部痉挛

面部痉挛与面瘫相似,都属于一种神经性的面部疾病,会给患者带给人们非常大的危害,虽不危及生命,但反复的面肌抽动会给患者的生活带来很多的不便,很多的原因都会导致面部痉挛的出现,那么,哪些原因会导致面部痉挛的出现呢?

导致面部痉挛的原因

(1)血管因素:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,已知动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而小脑前下动脉和小脑后下动脉则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经。

(2)非血管因素:桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。

(3)其它因素:与恶性肿瘤有关,面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到,面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛。

对于哪些原因会导致面部痉挛的出现这个问题专家已经为您介绍了,希望以上的介绍可以帮助大家。

面神经研究治疗中心专家提醒,日常生活中,当患者出现半侧面肌强劲地、阵发性抽搐,眼睑紧闭,口角歪斜,抽搐时间短则数秒,长则10余分钟等症状的时候,应提防是面肌痉挛发作。专家介绍,面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制,严重时可影响视力、语言、饮食和工作。

那么,面肌痉挛的原因是什么呢?面神经医院专家介绍,面肌痉挛的原因可能与以下几个发病病因有关:

(1)血管因素

目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛(HFS)是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明,在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后。

(2)非血管因素

桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。

(3)其他因素

面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。

另外,面神经专家指出,面肌痉挛也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性面肌痉挛迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。

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