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张国栋主任医师
普通外科
山西省肿瘤医院
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甲状腺癌可以治好吗

阅读:415 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

常摸脖子早期发现甲状腺癌

甲状腺癌生长缓慢,“行动迟缓”,但对人们的危害却非常深重,因此很多人谈癌色变,心里万分恐慌。患甲状腺癌有有药可救吗?可以治好吗?甲状腺癌初期的症状不明显,主要表现为颈部的肿块。到了中晚期以后,肿瘤侵占到临近的部位,会出现相应的症状,主要有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难以及疼痛,还有一种特殊的表现是血压升高。

甲状腺上出现包块通常有几种情况:地方性甲状腺肿,俗称的“大粗脖病”;结节性甲状腺肿;甲状腺炎;甲亢也可有“大粗脖”的表现;还有就是甲状腺癌了。有经验的医生通过触摸能大体上分辨出甲状腺上包块的良恶性。通常恶性肿瘤比较坚硬,中等硬度;结节性甲状腺肿摸起来为表面不平、比较柔软的包;如果是甲状腺炎,那么手摸起来就非常坚硬了,而且非常疼。

甲状腺癌发病率极低

相对于肺癌、肝癌、肠癌等,甲状腺癌的发病率非常低。甲状腺本身出现包块的机会就很少;而且甲状腺上就算出现了包块,绝大多数也是良性的,恶性的极少。如果是恶性的,又分好多类型,其中许多类型分化较好(即肿瘤细胞与人体正常细胞非常接近,反之为未分化好,或分化较差,这样的恶性程度高),恶性程度低,治愈率就高,患者的生存率也高;虽然分化较差的类型也存在,但它发生的几率非常小。

近80%的甲状腺癌可治愈

随着近年来医疗水平的提高,只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈,所以她提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。

恶性的需手术,良性注意鉴别

一旦发现患者甲状腺上长有包快,临床医生会首先鉴别该包块是甲状腺炎、结节性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、甲亢还是甲状腺癌。如果是甲状腺炎,就必须进行抗炎治疗,防止其继续发展。对于结节性甲状腺肿,虽然它是良性的,且几乎没有恶变的可能,但它不断生长容易压迫周围部位及组织,因此也要及时手术切除。对于其他几种良性甲状腺包块,医生也要根据具体情况及时处理。对于怀疑是恶性肿瘤者,医生会在手术中先取一小块组织去做病理,如果病理结果回来证明包块是良性的,医生会将这个包块切除即结束手术;如果病理诊断结果是恶性的,医生就要根据肿瘤的分化程度来决定手术方式,判断是切除半侧甲状腺还是全部甲状腺以及是否做周围淋巴结的清扫。

手术后,全甲状腺切除者和部分切除术后出现甲状腺功能低下者需终身服用人工甲状腺素,如甲状腺片,以替代甲状腺功能,保证身体各项机能的正常运行。

常摸脖子早发现甲状腺癌

正常的甲状腺既薄又软,看不见也摸不着。只有出现肿胀时,才能在衣领部位触摸到肿块,如果肿块不痛不痒并且孤立存在,不排除是甲状腺癌的可能。因为该病初期无任何症状,不易早期发现,即使出现肿块,也常常被误以为是其他疾病而延误治疗。因此,专家建议人们平时多摸摸脖子、照照镜子,一旦发现颈部有包块,或有压气的感觉一定要及时就医,请医生鉴别包块的性质,以便及时治疗。由此可见,甲状腺癌并非不治之症,只要平时多注意观察,常留意脖子是否有肿块,就能提早发现甲状腺癌的蛛丝马迹。

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