心肌梗死或(简称心梗)是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
其典型的表现是:既往有心绞痛史,突然出现较以往更加剧烈的心绞痛,不仅持续时间长,且有濒死感;舌下含服硝酸甘油等药物无效,常伴有胸闷、憋气、恶心、呕吐、大汗淋漓和心动过缓、频发室性早搏等。心梗是的常见病和多发病,但也有少数急性心梗患者的症状不典型,极易造成误诊误治。患者及家人要注意细心观察,以便及早发现,为抢救心肌梗塞病人争取宝贵时间。
诱发型:
特别提醒:患有高血压的病人,如厕时切不可过度用力,以免引发意外。
一位老年患者因就诊(无心绞痛病史),主诉突发上腹部剧痛,腹肌紧张,接诊医生怀疑是急腹症,准备剖腹探查。术前,做例行心电图,意外发现是急性下壁心梗。医生按急性心梗后,患者病情稳定,上腹部剧痛消失。
特别提醒:当老人突发腹痛时,要考虑到心梗发作的可能,在进行相应的腹部检查的同时,还要做心电图检查。
特别提醒:老年人多患有心脑血管方面的,当其突然晕倒时,要考虑心梗发作的可能。
一位突发剧烈牙痛和咽喉痛的患者,到科看病。经医生检查,未发现牙和咽喉有病。因其还患有高血压病,又做常规心电图检查,心电图显示急性前壁心梗。经分析判定,牙痛和咽喉痛是急性心梗所致。
特别提醒:心梗发作时往往有牙痛和咽痛的症状,要引起足够的注意。
特别提醒:急性心梗发作可十分突然,切不可麻痹大意。
特别提醒:有的心梗发病时既无心绞痛,也无任何不适症状。所以,要定期做体检,以排除隐患。
特别提醒:当老年人出现急性的上肢和指端麻木时,要想到心梗发作的可能。