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尖锐湿疣如何准确鉴别诊断

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尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣(阴部疣)、性病疣。近年来由于性病的外延不断扩大,此病被公认为性传播疾病,也是现代社会最常见的性传播疾病之一。所以尖锐湿疣的准确诊断很重要,诊断过程中要注意与别的疾病相区别。比如,龟头炎、女性假性湿疣、传染性软疣、扁平湿疣、阴茎珍珠状丘疹等疾病。另外要掌握尖锐湿疣的诊断要点,才能准确诊断尖锐湿疣。

尖锐湿疣如何准确鉴别诊断

尖锐湿疣的六大诊断要点

1、病史有性乱史、冶游史。

2、潜伏期:1~12个月,平均为3个月左右。

3、部位:病变好发于皮肤粘膜交界处,男性好发于包皮带、冠状沟、龟头、尿道口;女性好发于阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门;同性恋者好发于直肠和肛门部。

4、皮损:初起呈淡红色丘疹,逐渐增大、增多,呈乳头状,鸡冠状,或菜花状,根部有蒂,表面凸凹不平,呈白色,灰色或红色,质软易出血,可有痒痛感,局部湿润,糜烂,分泌物恶臭。

5、并发症:一般无自觉症状,分泌物较多时,可伴有痒痛感,可因性交而出现局部出血。

6、实验室检查:醋酸白试验:30%~50%醋酸溶液湿敷局部皮损处5~10分钟,出现皮损发白则为阳性;病理学检查:镜下可见乳头瘤样增生,棘层上部和颗粒层可见空泡细胞及真皮乳头内毛细血管增生。尖锐湿疣的诊断>>>

尖锐湿疣该如何鉴别

1、龟头炎

初起包皮肿胀,发红,继而在龟头和包皮内发生渗液、糜烂和溃疡,其上覆盖少许淡黄色脓性分泌物,与尖锐湿疣的疣状增生物有别。

2、女性假性湿疣

又称绒毛状小阴唇。为一种良性乳头瘤,常见于青年女性。皮疹特点是双小阴唇内侧对称性(偶有不对称性)鱼卵状或丝状增生性改变,均匀分布,无自觉症状或有微痒不适,不增大不发展,无传染性。

3、传染性软疣

由传染性软疣病毒所致,皮损为半球状,隆起的丘疹,表面光滑有蜡样光泽,中央有脐窝,皮损成熟后可从中央挤出凝乳状软疣小体,有传染性。

4、生殖器鳞状细胞癌

多见于40岁以上的人,无不洁性交史,损害浸润明显,质坚硬、易出血,常形成溃疡,组织病理检查可以确诊。

5、扁平湿疣

属二期梅毒疹,为发生于生殖器部位的肥厚性斑块,表面扁平而糜烂,可有密集颗粒呈乳头状、菜花状,基底宽阔,暗视野检查可查到梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。

6、生殖器鲍温样丘疹病

为多发性小的红褐色丘疹,直径2~10mm,可融合成斑块。损害位于男性的龟头、阴茎干、女性的肛周和阴唇等部位,多见于40岁以下性活跃的人群。临床上像尖锐湿疣而组织学上类似鲍温病。损害可自行消退。

7、阴茎珍珠状丘疹

为环绕阴茎冠状沟的小珍珠状丘疹,圆锥状、球状或不规则形,直径约1~2mm,沿冠状沟排列成一行或数行,互不融合,无自觉症状。

求医网温馨提示:尖锐湿疣疾病的诊断一定要去正规医院,最好是通过检查来确诊,不要盲目的相信偏方来治疗,如果错过治疗时机,患者承受的痛苦会更多,同时还要注意患者的个人卫生护理。

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