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姜新副主任医师
骨科
武汉市第一医院
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急性化脓性腱鞘炎的症状

阅读:325 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。

由于感染发生在腱鞘内,与脓性指头炎一样,疼痛非常剧烈,病人整夜不能入睡,多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患指功能丧失。

炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。

本病病情发展迅速,24小时后,疼痛及局部炎症反应即较明显。

1.任何微小的被支的伸指运动,均能引起剧烈疼痛。

2.患指所有的关节轻度弯曲,常处于腱鞘的松弛位置,以减轻疼痛。

3.患指除末节外,呈明显的均匀性肿胀,皮肤极度紧张。

4.检查时,沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内,故不出出波动。

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