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口腔颌面肿瘤的临床表现

阅读:230 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见,肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺性上皮癌,还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

1.良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别

良性肿瘤与恶性肿瘤的结构、生长方式、临床表现、治疗原则及预后均有很大差异。因此,在临床上鉴别的良、恶性具有非常重要的意义。

2.与恶性肿瘤相关的概念

(1)原位癌:癌初起局限于黏膜内或表层中,称原位癌。

(2)癌在临床上的分型

1)溃疡型:肿瘤多发生于皮肤或黏膜浅部,表面坏死脱落并向周围扩展医学教|育网搜集整理,形成中间凹陷、边缘隆起的火山口状溃疡;

2)外生型:肿瘤迅速向表面增生,形成菜花样,常合并感染、坏死;

3)浸润型:肿瘤发展较快,早期向深部与周围组织生长,侵入黏膜下层和肌组织,表面稍隆起而粗糙不平,深部可扪及不易移动的硬块。

(3)肉瘤:多见于儿童及年轻人,都起自深部间叶组织。早期即呈边界不清、质地较硬、不能移动的肿块。黏膜或皮肤完整,可伴以皮下或黏膜下血管扩张;皮肤或黏膜充血,生长迅速;长大后因局部营养缺乏或继发感染才发生溃破。临床常见有纤维肉瘤和骨肉瘤。骨肉瘤早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛。溶骨性骨肉瘤生长迅速,骨质呈不规则破坏,甚至于造成病理性骨折;肿瘤侵犯翼腭凹、颞下颌关节、咬肌、翼内肌、颞肌等肌群时,可引起张口困难。

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