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王文渊主任医师
肛肠外科
山西省肿瘤医院
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早期结肠癌的治疗方法

阅读:117 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

结肠癌的早期治疗应以手术切除为首选方法,主要原因是结肠癌早期没有出现远处扩散转移,直接切除病灶,多数患者手术切除后可获得长期生存,同时术后结合细胞免疫治疗来增强患者机体的免疫力,防止术后的复发,是结肠癌早期患者较理想的治疗方案。因此,一旦确诊为结肠癌早期,应及早进行手术,手术方式应根据病变部位的不同加以选择。

右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿:肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合。

左半结肠切除术:适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

横结肠切除术:适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。

乙状结肠癌肿的根治切除:根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

对于难以耐受手术切除的结肠癌的早期治疗,也可采取放化疗联合细胞免疫治疗的综合治疗模式。化疗在结肠癌的早期治疗中应用较为广泛,且联合化疗疗效比单药化疗为好。

另外,化疗联合放疗应用于结肠癌的早期治疗中,疗效比单纯化疗或单纯放疗为好。此外,鉴于手术、放化疗对人体的伤害,在结肠癌的早期治疗中可合并细胞免疫治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的结肠癌患者,可用细胞免疫治疗进行治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

结肠癌的早期治疗结束后,结肠癌患者还应进行正确的日常护理,以加快身体机能的恢复。

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