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董其娟主任医师
内分泌科
郑州人民医院
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甲减的正确治疗方法

阅读:256 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

甲减是一种内分泌科的疾病,全程是甲状腺功能减退,它不想其他疾病一样好治疗,是一种较难治疗的疾病,下面就讲解甲减治疗的方法。

下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素,应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标,应使。FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。

排除其他原因所致昏迷,临床诊断确立后,尽早开始治疗,不必等待实验室检查结果(如甲状腺激素测定)。治疗的目的是提高甲状腺激素水平,控制威胁生命的合并症。

对老年甲减的治疗更应从小剂量开始,逐渐谨慎加量,尤其是有心血管疾病的患者,对补充的甲状腺激素耐受性较差,剂量增加过快或剂量过大,可致代谢亢进,增加心肌耗氧量,有可能引起心绞痛或心肌梗塞。对年轻甲减患者,甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常,对老年甲减患者使T4恢复正常即可,不必使TSH降至正常。

关于亚临床甲减的治疗,各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲减发展成临床甲减,尤其是病人TSH:大于14~20mU/L.且TPOAb有中等度升高时,可予替代治疗。另有人认为亚临床甲减无症状的持续时间可能会很长,有些病人在替代治疗后,可能会使心绞痛加重,或出现心律不齐,故主张不予治疗。

以上就是为大家介绍的甲减的治疗方法,相信大家了解后,对于此病的治疗更加有信心,也可以有更多的选择了。希望患者可以早日康复。

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