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王启鸣主任医师
呼吸内科
河南省肿瘤医院
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睡梦反映疾病鼾声如雷警惕心脑血管病

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夜晚,在人们身心休息的睡梦中,有些疾病此时也会悄悄表现出来。美国2月22日载文,刊出美国芝加哥睡眠问题专家丽萨·谢芙丝博士总结出的“睡眠透露的疾病秘密”。

睡梦反映疾病鼾声如雷警惕心脑血管病

如果仰卧时感觉难受或者每次仰卧都容易惊醒,侧卧才感觉更舒适些,那么应该当心是否患有上气道阻力综合征(UARS)。仰卧时会产生影响呼吸的一系列生理变化。40岁以上女性最容易发生UARS。法国研究人员对患有失眠和睡眠困难的女性患者研究发现,近50%的患者存在UARS问题。另外,上下颚较窄的人更容易罹患此病。

周期性肢体抽动障碍(PLMD)患者在整夜睡眠过程中经常乱踢、乱动、甩动手臂等。夜间睡眠质量差导致患者白天疲倦和烦躁。PLMD与不宁腿综合征相似,但是后者清醒的时候会感觉腿部刺痛或不由自主地乱动。而PLMD患者在睡眠过程中发生乱动乱踢动作,自己全然不知。PLMD也可能是抗组胺、抗抑郁和抗精神病等药物的副作用。另外,年龄越大,危险越高。

研究发现,打鼾(尤其是鼾声如雷)与脑卒中和心血管疾病存在直接关联。美国底特律亨利福特医院超声波研究发现,打鼾者动脉血管壁比普通人群更厚,动脉硬化危险更大,血氧量降低,心脑血管疾病危险加大。另外,睡眠呼吸暂停也是心脏病的一大危险信号。如果睡觉鼾声大,醒来口干舌燥,要警惕心脑血管疾病。

彻夜难眠的最常见原因是夜尿症。女性一旦上了年纪(尤其是生过孩子后),其膀胱往往会变得更加敏感,有一点尿液就想小便。为了缓解这一问题,睡觉之前最好不要喝太多水。

女性睡眠过程中体温变化幅度大可能是进入围绝经期的信号。多项研究发现,潮热或夜间盗汗女性患者平均每晚惊醒4~6次。体温变化过大还可能与甲状腺问题有关。甲减患者总感觉冷,甲亢患者总感觉热。另外,手脚冰冷还可能是雷诺综合征的一大症状,患者手、脚和鼻子由于血管收缩而无法获得足够血流。

早晨醒来感觉的头痛大多为紧张性头痛。最简单的解释是睡姿不良。比如,枕头过高导致颈脖肌肉拉伸所致。更难发现的潜在病因是夜间磨牙症。睡眠过程中牙关紧咬数小时,导致肌肉紧张会向上向外辐射,最终导致紧张性头痛。这种头痛往往集中于头顶或头部两侧,有挤压感。

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