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高磊副主任医师
肛肠外科
郑州市中心医院
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肛瘘疾病的治疗一定要趁早

阅读:159 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

现在的人们饮食不洁、腹泻、饮酒嗜辣等不良的生活习惯,完全导致各种疾病的潜在发展,其中肛肠疾病肛瘘的患者就占很大一部分,它给患者带来了身心的严重危害,造成工作学习的诸多不便,严重者会有致癌危险,所以一旦发现此疾病要及早就医。

肛瘘疾病的治疗一定要早

肛瘘是肛管直肠周围瘘性脓肿自然破溃或切开引流的后遗症,不能自愈。早期肛瘘形成,病人可无症状,仅于肛周可扪及通向肛内的硬结,或有间隙性肛周溢液、肛门潮湿等症状,当医院诊断为“肛瘘”建议手术时,总是抱有侥幸心理,想避免手术从而可导致严重后果。事实上,原发病灶不去除,就犹如隐藏了一个“隐形炸弹”,当其再次发作时,病情已经复杂化。平时无症状,病情也会发展的原因在于肛管直肠的特殊位置,粪便、细菌每天光顾,肛管直肠的肌肉经常处于舒缩的状态,再加上饮食不洁、腹泻、饮酒嗜辣等不良生活习惯,完全可以导致病情发展为复杂性肛瘘。复杂性肛瘘特别是高位复杂性肛瘘是国际上目前较为难治性疾病,说其难治,是因为管道处于括约肌深部,内口位置复杂,探明其走向及内口位置,极其困难,虽然目前有较为先进的三维腔内超声检查法、螺旋CT三维成像、磁共振成像等检查方法,也仅能提供瘘道与周围组织的关系,对于原发病灶暂时处于稳定状态、内口闭合的患者,根本无法判断内口的正确位置,因而手术存在一定的复发风险,同时由于管道复杂,窜行于肛周括约肌之间,切除管道过多,将难以避免手术对肛周括约肌的损伤。

肛瘘一旦形成,理应及早手术治疗,手术是根治肛瘘的唯一途径,而此时手术,原发病灶清晰可寻、管道单纯,手术对肛周括约肌的损伤极小,不会对肛门功能造成影响,恢复时间也较短。

有研究表明:反复多年的肛瘘患者感染恶化,严重影响了自身的健康。所以,肛瘘的手术应及早,避免复杂化,对于确已复杂化的肛瘘的患者,目前的医学观点为:出于保护肛门括约肌的目的,必要时应分次手术切除为宜,对手术风险较大,无法手术切除的患者,提倡带瘘生存、门诊随访。

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