风湿性心脏病是一种比较严重的疾病，因此风湿性心脏病的诊断就成为大家关注的焦点。武警北京市总队第三医院神经内科专家介绍说风湿性心脏病的诊断主要依靠病史、症状表现和详细的身体检查，心电图、超声心动图、X光等，对风心病的诊断都有很大的帮助。有些风湿性心脏病病人必要时还做心导管、心脏造影等检查既可确诊。
在心脏病学中，绝大多数器质性二尖瓣狭窄为风湿性心内膜炎引起，当二尖瓣狭窄到一定程度时，引起左房肥大扩张，由于左房扩大，心内压力升高，使人心肌缺氧，缺血而退行性纤维化或房间束支供血不足引起房内传导延迟是产生二尖瓣型P波的主要原因。
超声心动图还可以观察风心病时各瓣膜及其附属装置的病损情况，测量其瓣口开放直径和面积，确定有无联合瓣膜病、心房内有无附壁血栓，同时还可以了解血流动力学和心功能改变情况等，对临床诊断和治疗包括术式的选择有重要指导意义。
心电图诊断符合率较低，其受外界因素的影响比较多，如肺气肿、肥胖、胸腔在肺部的位置影响，另外更重要的一点是风心病有相当一部分风湿性心脏病患者出现心房颤动而影响了心电图P波的辨认。
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