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兔唇应该如何治疗

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时间:2014-07-30 15:52:55 出处:名医在线
本文导读:兔唇的整形手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。
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说道兔唇,相信大家都不会陌生,曾经王菲、李亚鹏赴美为天生兔唇的女儿整容的报道成为大家关注的焦点,现在大家一定很同情兔唇的患儿,他们是多么不幸容貌天生就有缺陷。但万幸的是随着医学的发展,如今治疗兔唇的技术已经十分成熟,在各大医院就有兔唇患儿的成功治疗病例。

唇腭裂严重影响美观、吞咽、语音、心理,唇裂主要用手术进行治疗。一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3-6月,新生儿期间手术风险大,修复效果也不十分好,而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。唇裂的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。除了行功能性的唇裂整复术外,现在也多主张在唇裂修复的同期行唇裂鼻畸形矫正。因为多种客观因素,常需施行多次唇裂手术,以达到最好的手术效果。

治疗方法

一、单侧唇裂修复术

单纯唇裂的治疗只能采用外科手术方法。有关唇裂的手术方法很多,各有其优缺点,其基本的作步骤,包括定点、切开、缝合。

1、下三角瓣法手术

此法的优点是定点明确,可以按几何学方法设计,保存了唇缘的主要结构,并能使两侧口轮匝肌纤维基本上一致。其缺点是切除了较多的组织,三角瓣尖位于上唇下份,破坏了患侧人中嵴,有损于正常解剖形态。

2、旋转推进法手术

此法的优点是切除组织少,保留了唇部主要的自然结构,使上唇下部组织丰满而有足够的松弛度,患侧上唇下部瘢痕线与人中嵴相近似。其缺点定点关键点的具体位置灵活性较大,需要医生具有较丰富的手术经验;在完全性唇裂有时出现唇高度不足;对二度唇裂则常发生唇高过长。

a、定点:根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置,定点划线标记。

b、切开:根据定点位置切开全层组织。

c、缝合:按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复,常需再造唇珠。

d、固定:为防止创口裂开和外物触碰,常使用唇弓固定。

二、双侧唇裂修复术

双侧唇裂按前唇发育的情况,目前采用的整复手术,有保持原前唇长度和增加前唇长度两种类型手术。保留前唇原长法整复手术应用较多,手术方法相对简单、效果好。这种方法,适用于正在发育中的婴幼儿和前唇较长的成年人,以前唇组织修复上唇人中部分。手术后短期内,虽然上唇显短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的高度则逐渐趋于正常,远期效果较好。

责任编辑:yuys关键词:唇腭裂兔唇手术治疗

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