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曾高副主任医师
神经外科
首都医科大学宣武医院
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四大因素导致癫痫复发

阅读:189 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

第一,癫痫治疗不彻底。

四大因素导致癫痫复发

专家指出,多年的临床发现,许多癫痫患者的复发与未能经过系统、全面、彻底治疗有关。有不少患者开始治疗效果是不错的,但是,一有疗效就自行停药,会导致病情反复发作。这些患者及其家属认为只要癫病近期不发作、生活能够自理,疾病就算好了,殊不知发作的控制是由于药物作用的结果,并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常,因此在停止治疗后,发作又出现,有时甚至比以前发作还要严重,导致恶性循环,形成难治性癫痫。

癫痫病是一种病程相对长、治疗难度相对大的疾病,发作得到控制后一般仍需较长时间的巩固治疗,起码应在症状消失一到两年后,才能逐步停药。有的患者或家属有一个认识误区,总认为是药三分毒”,认为长期服药会造成大脑功能和身体损害,还有的从眼前的经济利益出发,中断治疗,诸如此类的问题往往导致疾病复发。因此,癫痫强调要尽早、全面、彻底、系统地治疗。治疗不彻底、用药不规范、反复复发的患者其治疗效果往往也较差,最后往往形成难治性的顽固癫痫了。正确的做法应定期随诊并验血,让医生及时了解患者服药后的状况,并以此来判断是否该换药、改变剂量还是停药。

一般来说,癫痫患者的精神承受能力和身体素质都较差,因此生活中的不良刺激容易导致疾病的复发,如婚姻、家庭、工作等出现了问题,癫痫患者无法接受容易发病,因此要重视并处理好这些问题。因此,癫痫患者在加强学习癫痫防治相关常识的同时,加强自身修养非常重要。正确对待自己的疾病,正确地处理生活中的问题,同时家属应该多支持患者,以疏导和宽慰为主,使患者有一个良好的心理和生活环境,这样就可减少复发。

第三,癫痫有一定的诱发因素,具体诱发因素因人而异。癫痫为什么易复发?患者应多注意总结自己发作前的先兆表现和诱因,对感冒、惊恐、饮食不当、天气变化、强烈刺激等多加观察和体会,并尽量避免这些可能的诱发因素,同时还应定期到专科复查,必要时作相关的血药浓度检测,以便调整药物的剂量和用法,使发作控制更理想。

第四,不遵医停药。存在下面一些因素的患者,停药后复发率较高,因此停药更需慎重。如30岁以后发病者,控制前发作频率高、病程长者,大脑有器质性病变者,存在精神发育障碍者,停药前脑电图异常者,尤其是重度异常者,停药前多药联用或血药浓度高者,某些发作类型,如复杂部分性发作、小发作变异型。

若是及时给予正规抗癫痫诊疗,长期规律服药,定期复查,80%以上的癫痫患者完全能控制病情。另外,重视癫痫的规范诊疗非常重要,一旦明确诊断,治疗越早越好,脑损伤将越小、复发越少、预后越好。

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