首页 > 文章 > 外科 > 骨科

外伤后需定期复查,排除骨折

阅读:301 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

受到外伤后,如果考虑有骨折的可能,无论首次就诊时能否明确,定期复查都非常重要。这是因为:

(1)有些骨折早期表现(包括自己的感觉、X线表现)可能不明显。骨折数日以后,随着骨折端的吸收,骨折线才逐渐清晰。江苏省中西医结合医院骨伤科谢林

(2)骨折经过石膏、夹板等固定,几天后,随着骨折部位肿胀的逐渐消退,外固定相对来说变得松弛,骨折可能就会发生移位。及时复查就能及时发现和处理。

(3)骨折以及各种治疗都有其固有的各种可能发生的并发症,定期复查有助于及时发现和处理。

(4)任何检查手段都要经过机器操作、图像获得、人员判读等众多环节,完全避免误差是不可能的,也就是存在一定的假阳性率和假阴性率。一次检查就下有无骨折的结论有时不够客观和准确。

类似的因忽视了定期复查的重要性而造成不良后果的情况并非罕见。

曾有被汽车碰伤的病人第一次就诊时并不能肯定有无骨折,医生建议3日后复查。病人没有在意,也没有按时复查,还自认为没有骨折,当时就与肇事方了结。后来疼痛加重后才来复查,X线片显示骨折,需要石膏固定和一段时间内不能工作,此时已经无法找到肇事方,病人后悔不已。

还有的骨折病人,第一次手法复位和石膏固定后骨折对位非常理想,医生也建议3日和10日后复查。但是病人自己觉得石膏固定得挺好,也没有什么异常的感觉,为免麻烦就一直不复查,1个多月后才发现骨折已经移位,而且错过了时机再也无法手法复位,只好接受手术治疗了。教训不谓不重。

其中最常见的是老年人好发的前臂桡骨远端骨折(如Colles骨折),往往第一次手法复位能达到较好的效果,但如果不在1周或者10天左右复查和更换石膏固定,有相当一部分会发生再移位的。如果及时复查,在2周左右内及时再复位还有进行有效保守治疗的可能。这种情况如果发生在儿童,后果可能更糟,因为小儿骨折一般二周左右就会有较多的骨痂连接,再手法复位比较困难,而一旦畸形愈合,对进一步发育就有不良影响。

了解了以上知识,就不难理解:为什么受伤就诊后医生会建议病人定期来复查,大多情况下还需要再拍X线片。

相关文章推荐
  • 食管癌术后为什么要定期复查 阅读:633
    一般来说主张食管癌的患者在手术后的第1年,每3个月复查1次,主要考虑要进行胸部的CT,食管镜,胃镜,腹部的彩超等相关的检
  • 外伤致锁骨骨折,手术治疗后恢复正常 阅读:121
    患者中年男性,49岁,2小时前从高梯上摔落,左肩部先着地,当即出现左肩部疼痛,伴有肿胀,未出现昏迷等情况。进一步完善左肩部X片检查,结果提示锁骨骨皮质中断,并存在成角畸形,符合左锁骨骨折的影像学表现。获得患者及其家属的同意后,行臂丛神经麻醉下行左锁骨骨折切开复位内固定术。术后给予头孢呋辛钠预防性抗感染治疗,应用注射用白眉蛇毒血凝酶减少出血,应用注射用帕瑞昔布钠减轻疼痛治疗,并给予补液等对症治疗。
  • 肺癌手术后为什么要定期复查 阅读:233
    肺癌做完手术以后,它的复查项目主要是胸部的CT,还有腹部的B超或者CT,当然肿瘤的标志物也可以作为肺癌筛查的复查项目,其
  • 肺癌手术后为什么要定期复查 阅读:182
    肺癌手术以后的患者,如果达到了根治性手术切除的效果,不需要进行术后放化疗的话,一般建议患者在前两年内每半年随访一次。手术
  • 外伤缝合后注意事项 阅读:314
    在临床上,外伤缝合后的注意事项,主要包括以下几个方面:外伤缝合后,要注意观察患者的切口愈合的情况,如果患者的切口出现了红
  • 肝功能复查需间隔多久 阅读:606
    对于不同的情况,它所复查的时间也是有所不同,但是对于肝脏所有的疾病都应该饮食上避免辛辣刺激性食物,减少炎症刺激,更有利于