专家指出,产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的原因之首。主要的原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,这些因素,可互为因果,相互影响。
引起子宫收缩乏力常见的因素有:产妇精神极度紧张,对分娩过度恐惧,缺乏足够信心,产妇产程延长,体力消耗过多,临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩制剂;前置胎盘、胎盘早剥、妊高征、严重贫血、宫腔感染、巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多及有剖宫产史、肌瘤剔出史、子宫穿孔史等子宫手术,产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力。
主要包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘胎膜残留等,均可导致产后出血。
主要是由于外阴组织弹性差、急产、产力过强、巨大儿,会阴切开缝合时止血不彻底,宫颈或阴道穹窿裂伤未及时发现。
主要是由于:1、与产科有关的并发症所致,如羊水栓塞、妊高征、胎盘早剥及死胎均可并发弥散性血管内凝血。2、产妇合并血液系统疾病:如原发性血小板减少、再生障碍性贫血等。