专家表示，引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。这些因素可互为因果，相互影响。
子宫收缩乏力是引起产后出血最主要、最常见的因素，可由全身及局部因素引起。
1、全身因素：多见于精神过度紧张，临产后镇静药、麻醉药或宫缩剂使用过多，体质虚弱或合并有慢性全身性疾病，或产程延长、产妇体力消耗过多等。
2、局部因素：各种原因所致的子宫肌纤维过度伸展、退行性变及损伤等。
胎盘多于胎儿娩出后15分钟内娩出。若胎儿娩出后30分钟内胎盘尚未娩出，称为胎盘滞留。按胎盘剥离情况可分为以下几种类型：1、胎盘滞留：多因膀胱充盈、胎盘嵌顿或胎盘剥离不全引起。2、胎盘粘连或植入：常因多次刮宫或宫腔感染使局部子宫内膜生长不良而发生。可分为部分性与完全性两种：若部分粘连或植入，则胎盘部分剥离面血窦开放而胎盘滞留，影响宫缩造成产后出血;若为完全性的，一般不出血。3、胎盘、胎膜残留：可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫，使部分胎盘小叶或副胎盘残留黏附于宫壁上，影响宫缩而出血。
常见原因：1、会阴组织弹性差;2、急产、巨大儿;3、阴道手术助产操作不规范;4、会阴切开缝合时，止血不彻底，宫颈或阴道穹隆的裂伤未能及时发现。
任何原发或继发的凝血功能异常均可引起产后出血。与产科有关的并发症，如胎盘早剥、严重的妊娠期高血压疾病、死胎及羊水栓塞等均可引起弥散性血管内凝血，因凝血功能障碍引起出血。产妇合并血液系统疾病，如再生障碍性贫血、原发性血小板减少等，因凝血功能障碍可引起产后手术切口及子宫血窦出血。