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老年痴呆症患者易跌倒的原因

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阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

目前老年痴呆症的发病率在不断升高,很多患者在患病后会经常出现跌倒,轻则导致轻微的皮肤擦伤,重则导致骨折或是其他更严重的后果,那么为什么老年痴呆症患者易跌倒呢?

随着年龄的增长,老年人生理机能发生退行性变化,视力下降,加之老年痴呆症患者,往往伴有椎体或椎体外系运动痉挛,导致平衡功能受损,步态障碍、异常,因而跌倒。其中步态异常为老年性痴呆患者发生跌倒的最高危险因素。

痴呆症老人在发生跌倒前往往情绪不稳定,比如有焦虑或有躁动不安的精神紊乱表现,特别是傍晚伴有“日落综合征”的老人,使痴呆老人出现不自主的不知疲倦的游走,因盲目游走以致体力不支,加之平衡能力下降,也极易造成老人跌倒。

老年性痴呆中期出现行为和人格的改变,心理症状如焦虑、抑郁较明显,此期常会发生攻击他人的行为,包括推倒同住的痴呆老人或攻击工作人员。

对于老年人来说,由于存在步态不稳及平衡功能较差的问题,许多习以为常的环境因素都可以导致跌倒,地面湿滑是主要原因。

很多药物可以影响患者的神志、精神、视觉、步态、平衡、血压等,增加跌倒的发生率。这些包括镇静催眠药、抗焦虑抑郁药、降压与利尿药等。

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