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毛光华副主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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肠癌手术出现并发症怎么办?

阅读:200 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。结肠癌已成为美国第二大癌症死因,已经明确的危险因素有:老龄、家族史、溃疡性结肠炎。专家建议50岁以上男女应定期筛查该病。

不管多小的手术,都会存在一定的风险性。而患者身体素质偏差、手术操作失误更会对患者造成严重的并发症。

手术是治疗肠癌的主要方法之一,那么肠癌手术有哪些较为严重的并发症,出现后应如何处理呢?

1、吻合口漏:是结直肠手术的严重并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。术前准备不充分、患者营养不良、手术操作失误等都会造成吻合口漏的发生。吻合口漏一经诊断,应积极行肠造瘘术或Hartmann术,同时给予有效引流、外科营养和抗感染治疗。

2、出血:分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛可造成骶前出血,防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。出血是直肠手术的严重并发症,严重时甚至可致命,因此处理时要极为小心,处理出血的方法可使用钢钉钉入法,也可用纱布卷填塞压迫止血,切忌盲目缝扎。

除了以上两种极为严重的并发症,肠癌术后还会出现输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等并发症,均与手术操作有直接关系,因此,掌握每一种手术的重要步骤,抓住要点,大多手术并发症是可以避免的。

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